Question

癫痫的起因有哪些

孩子19岁，在孩子两岁半时，突然两眼上翻、口唇青紫、双上肢抽动、口吐涎沫，历时1分钟后自行缓解，以后相隔半月又有一次发作，症状如前。检查脑电图有尖波、棘-慢波出现，查CT未见异常，给予德巴金糖浆治疗，在以后3个月中症状控制，3个月后，症状复发，又服用妥泰，以后每隔半月仍有发作。癫痫的起因有哪些？为什么会发作？

Answer 1

导致癫痫发作的原因有很多
1.先天性疾病：如染色体异常，遗传性代谢障碍，脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤：颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因，挫伤，出血和缺血也能导致局部脑组织软化，日后形成癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫，重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多，可达30%左右。
3.感染：各种脑炎，脑膜炎，脑脓肿急性期的充血，水肿，毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作，痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶，寄生虫病如脑血吸虫病，脑肺吸虫病，脑囊包虫等常引起癫痫。
4.中毒：铅，汞，一氧化碳中毒，以及全身性疾病如肝性脑病，高血压综合症，急性肾炎，尿毒症等，均可发生癫痫。
5.颅内肿瘤：30岁以后发生癫痫的病人，除脑外伤外，脑肿瘤是常见原因，尤其是生长缓慢的少突胶质瘤，脑膜瘤，星形细胞瘤等。
6.脑血管病：除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外，脑血管病性癫痫多见于中老年人。出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫痫。
7.营养代谢性疾病：低血糖，糖尿病昏迷，甲亢，均可引起癫痫发作。
8.变应性疾病：如结节性硬化症等也常伴有癫痫发作。

Answer 2

引起癫痫发作主要病因有：
l．遗传因素，主要是父母的遗传，隔代遗传少见。
2．中枢神经系统感染，包括流行性脑脊髓膜炎、细菌性脑膜炎、流行性乙型脑炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎，及脑囊虫和肺吸虫脑病等。
3．脑病：包括重型肺炎、败血症、中毒性菌痢、恶性疟疾、重症百咳等所至的中毒性。
4．缺氧：包括围生儿缺氧、缺血性脑病、溺水、一氧化碳中毒和各种窒息原因所至。
5．中毒：包括化学性毒物、药物、有毒动、植物等。
6．惊吓：突无其来的精神刺激，包括声、光、电、异形动物的突然出现和严重暴力打击等。
7．颅脑外伤：包括围生儿颅内出血、脑挫裂伤、硬膜下血肿、蛛网膜下隙出血、脑室内出血、以及脑干损伤等。
8．中枢神经畸形：包括脑穿通畸形、积水性无脑、前脑无裂、小头畸形、人脑发育不全、巨脑畸形、胼胝体发育不全、先天性脑囊肿、脑水以及血管畸形。
9．热性惊厥：因高热至抽搐，反复发作，产生癫痫。
10．因病至痫：包括笨酮尿症、高氨血症、半乳糖血症、糖尿病、低血糖症、肝肾功能衰竭、高低钠血症、低钙血症、维生素B6缺乏症、维生素B6依赖症、多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎等，另脑肿瘤和多种神经系统遗传病也都可能引发癫痫。
总之，引起癫痫的原因很复杂，但最终一定是大脑神经元群突然过度放电的结果。