Question

血液检查，总胆红素偏高求解

患者信息：男 24岁 重庆 沙坪坝区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
谷丙转氨酶：6
总红胆素：31.7(5.1---20 umol/L)
直接胆红素：16.9(0--10 umol/L)
间接胆红素:14.8(0.8--17.2 umol/L)
hbsag 表面抗原:阴性
抗-habs表面抗体： 阳性
hbeage抗原：阴性
抗-hbee抗体：阴性
抗-Hbc核心抗体：阴性

想得到怎样的帮助：
求教懂行的朋友给分析，有没有问题，怎么调节，谢谢。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
父辈胆囊有些问题，得过胆囊炎。

本人偏瘦，一直吃不胖，体质较弱。

Answer 1

你好！胆红素，是血液中红细胞的代谢产物。正常人每日生成胆红素250～350mg，绝大部分来自于血液中衰老的红细胞，其余来自骨髓和肝脏。如果胆红素的生成增多，或者肝脏对胆红素的摄取、转运、结合、排泄等出现异常，将引起胆红素增高。

胆红素增高见于各种类型的黄疸。总胆红素和直接胆红素增高，属于阻塞性黄疸的范畴。

从提供的资料看，只是有些偏高，两对半也正常，可能有点胆汁瘀滞现象。不知道近期有没有过量饮酒、连续熬夜、睡眠不足等情况，可适当多喝水，多休息，亦可酌情吃点清肝利胆中成药。2～4周后复查，如继续升高，再做处理。

忌煎炸、烧烤、辛辣之物。

Answer 2

总胆红素，直接胆红素，间接胆红素均增高，属于肝细胞性黄疸的范畴，建议复查肝功能和肝胆B超。

Answer 3

你血液中的胆红素偏高，会有可能产生黄疸
造成胆红素偏高而产生的黄疸有三钟
1溶血性黄疸（基本可以排除）
2肝细胞性黄疸（这个要做肝功能检查确定）不过你没有乙肝，稍微可以放心
3胆汁淤积性黄疸（鉴于你父辈有胆囊炎问题，这个原因不能排除）
胆汁淤积性黄疸的临床表现为皮肤瘙痒，心动缓慢，粪便色浅或呈灰白色，尿色深
化验单上直接胆红素与总胆红素的比大于40%

Answer 4

你好,建议口服茵栀黄颗粒.平时低脂肪饮食,戒烟酒.祝您健康

Answer 5

总胆红素偏高的原因有很多，应进一步接受检查
了解造成总胆红素偏高的具体原因是什么，属于哪一种黄疸。
重庆同济中医肝病