Question

请教风湿检查结果怎么看？

妈60岁了，双手关节疼痛，食指关节增大，右手中指握住后有时展不开，怀疑是风湿，就去抽血做了个化验。ANA阴性，血沉10mm/第1小时末，抗链“O”＜200，RF阴性滴度 ，CRP≤6mg/l

这些结果可以看出是什么病吗？是否有必要去看看骨科，因为我听说有“骨关节关”的说法。谢谢

Answer 1

以上结果均为正常（由于检测方法不同，不知道你们CRP的正常范围是多少，估计也是正常的）。
考虑类风湿关节的可能性不大。类风湿关节炎的典型表现为多发对称性外周小关节疼痛，主要累及腕关节、掌指关节和近端指尖关节。就是手腕、手掌与手指交界处、二三指节交界处的关节。也可以累及肘关节、肩关节和颞颌关节。
手指的骨关节炎主要累及远端指间关节，就是第一、二指节交界处的关节，其它关节也可累及。活动时常会有嘎巴声，称为骨弹响。
可以拍张手的正位片，类风湿关节炎会出现骨质疏松、关节间隙变窄和骨质破坏等变化。骨关节炎可能会出现骨质增生等情况。
个人认为没有必要看骨科，因为骨关节炎也是风湿病的一种，同时骨科手术居多，这种情况应该没有手术的必要。
疼痛剧烈的话可以服用扶他林、尼美舒利等非甾体抗炎药，也可外用扶他林软膏。
同时老年人应该注意补钙，个人经验乐力效果较好。
要是骨关节炎的话，安必丁是常用药物。
另外，就是类风湿关节炎，也还有好多灵敏度和特异性都更大的检查指标，因此也不能因为查过的指标都阴性就完全排除风湿病。
只是目前看来，可能性比较小。

Answer 2

检查结果说明类风湿性关节炎和红斑狼疮可能性不大，故目前看来还是“骨关节炎”可能性比较大。