谁能讲解一下我的B超内容,,谢谢了 200
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B超就是超声检查。由于人体各组织的密度不同,不同组织具有不同的声阻抗。运用超声波原理当入射的超声波进入相邻的两种组织或器官时,就会出现声阻抗差,当此差值>0.1时,通过这两种组织的交界面上的超声波就会发生反射和折射。因而当声波穿过时在两种组织之间形成了声学界面,不同组织又表现出不同的回声。根据不同回声超声仪可以检测出某些肌腱、韧带、关节软骨及某些骨的病变。也就是你得知道正常脏器的超声图象,用正常的图象对比就知道你各内脏组织情况了,你的B超在那?
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1、检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查;
2、探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作更严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水;
3、病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行;
4、如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前2-4小时不要小便。
2、探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作更严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水;
3、病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行;
4、如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前2-4小时不要小便。
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B超专业知识的介绍,http://www.hbvhbv.com/forum/dispbbs.asp?boardID=7&ID=284071,在这里不再重述.本文侧重于一些经验谈及对战友更实际的需要了望的一些B超知识,以及补充关于胆囊B超的一些知识(因前面没有介绍).希望能给大家带来帮助.不当之处肯请大家指正.
一.什么是超声检查? 超声检查是运用超声波原理判断人体**的物理特性,形态结构,与功能状态的一种非创伤性检查方法,它是医学影象诊断的重要组成部分,是临床医师的透视眼.具有操作简便,无创伤,无痛苦,检查结果迅速准确,可多次重复等优点.
二.HBV Carrier为什么要定期作B超检查?
慢性乙肝亚太处理共识(更新版)中十大建议,第一条:ALT水平持续正常的病人,不应治疗;密切随访和监测肝细胞肝癌,每3-6月随访一次.所以可以认为B超检查是监测肝细胞肝癌(结合AFP)和动态观察肝胆脾变化的最有效,简单易行的方法.
三.做黑白超还是彩超? 彩超是在黑白超的基础上增加了新的功能,可以了解到血流信息,探测血流的性质,方向,速度及血流的范围.多用于心脏.现在医院不分青红皂白,给人做彩超,其实这不像电视机,放出来的是彩色和黑白的.战友不要上当,其实你们彩超的功能根本没有用到(基本上).还是省点钱吧.体检黑白超足够了,正规医院B超的清晰度,完全可满足你们的要求.如果黑白超做下来,确实要利用到彩色多普勒,那么只要补上差价就行了.
对超声测量值的正确认识
拿到B超报告后,有的战友经常说,“脾厚度我比上次增加了0。2CM”,或“肝大了多少多少”等等。其实这是一知半解。这么小的变化算不了什么.所以应对测量值有个正确的认识。即测量会有误差的,即使同一个B超医生在不同次的测量中会有不同的数据,不要说不是同一个超声医生了。有的战友看到肝光点描述变为较粗。就很急,其实B超也是人看的,带有主观性,可能另一个超声医生的眼中是肝光点稍粗,均匀.所以肝胆脾B超检查,强调的是一个动态的观察。要选择并固定一个正规的B超医生,作动态的观察。为什么要固定?一是他对你情况较清楚。便于前后对照。二是在不同次随访复查中,对测量值及描述偏差较少。对测量值有了正确认识后。不易上当受骗。我这里电台上有一档“肝友天地”节目每天有很多病友咨询。坐堂的是X教授,我听了二次,她就用超声测量值进行行骗。“脾厚由原来的3。5增加到3。6CM肝硬化倾向,快吃**",还一次,听到“门静脉由1。2变为1。3肝硬化了,我给你配药”,其实这二个战友其它都正常的,这位教授只能找这些来行行骗。
胆囊超声知识
胆囊正常超声测量值:长径不超过9CM,前后径不超过4CM,壁厚度不超2-3MM,壁光滑,内为无回声。平时复查注意胆囊的变化很重要,(除了注意肝脾的变化),乙肝活动时,胆囊壁毛糙,增厚的现象十分普遍。(免疫耐受时没有这种现象),胆壁增厚与肝功能受损程度的轻重有关,特别是与转氨酶及黄疸高低密切关系。绝大多数表现为无细菌性炎症,炎症大多随肝炎恢复而好转消退。不必特殊治疗。少数合并细菌感染与胆道系统功能障碍有关,应重视处理。传统B超医生,胆囊壁增厚,毛糙往往下的是胆囊本身炎症的片面结论,应可视为慢性肝炎的肝外表现,临床上多数无胆囊的症状和体征,缺乏炎症表现,白细胞也不高,亦称为病毒性非特异性胆囊炎。胆石症也与乙肝关系密切。乙肝感染主要是乙肝形成了慢性肝病的病理改变,是胆石症成因的理论依据,治疗慢性肝炎,特别是治疗胆汁淤积型肝炎的中药成分多有肝利胆,活血化淤的功能,对胆结石的预防和治疗都有明显作用。所以动态观察胆囊壁很重要.可以对治疗和病情的变化带来帮助
肝脏、胆道系统和脾的超声检查
范围
1.肝、胆、脾的大小、形态、位置改变。
2.肝脏、胆道系统和脾的肿瘤。
3.肝、脾血管疾病。
4.肝、脾外伤。
5.肝脓肿、脾脓肿。
6.肝弥漫性疾病。
7.胆石症、胆道系统炎症和胆道蛔虫病。
8.阻塞性黄疸的鉴别诊断。
9.术中和介入性超声应用。
临床意义
1.超声检查在肝癌早期诊断和普查方面占有重要地位。如在超声引导下细胞学和**活检,是原发性肝癌的诊断和鉴别诊断以及**学分型有效而可靠的方法,还可了解癌细胞分化程度和对预后的判断。
2.声像图对转移性肝肿瘤的敏感性约为86%,特异性可达99%。若多种影像联合应用可提高检出率。
3.超声易于诊断典型的叶段型非均匀性脂肪肝,其中团块型等个别类型则需与血管瘤、肝癌鉴别。
4.超声诊断肝囊肿具有高度敏感性,容易发现直径小于1cm甚至更小的囊肿,准确率可达98%。
5.灰阶超声仪能清晰显示肝内外扩张的胆管,因而在阻塞性黄疸的鉴别诊断方面能起着十分重要的作用。
6.彩色多普勒超声对原发性肝癌可提供有关血流灌注的重要资讯,从而有助于临床确诊。
[注意事项]
1.应安排在作胃肠道和胆道X线造影之先,或在造影后2~3天再作检查;
2.急诊病人不受以上条件限制,可及时进行检查。
3.位于肝外胆管下段的结石,超声诊断比较困难,病人需取胸膝位、脂肪试验、检查前行胃肠道准备等,采用探头加压和配合体位改变及仔细耐心扫查,往往可提高胆管下段结石的显示率。
4.超声对确定有无弥漫性脾肿大是容易的,但对病因鉴别诊断几无帮助,仅少数疾病如门脉高压症等例外.
一.什么是超声检查? 超声检查是运用超声波原理判断人体**的物理特性,形态结构,与功能状态的一种非创伤性检查方法,它是医学影象诊断的重要组成部分,是临床医师的透视眼.具有操作简便,无创伤,无痛苦,检查结果迅速准确,可多次重复等优点.
二.HBV Carrier为什么要定期作B超检查?
慢性乙肝亚太处理共识(更新版)中十大建议,第一条:ALT水平持续正常的病人,不应治疗;密切随访和监测肝细胞肝癌,每3-6月随访一次.所以可以认为B超检查是监测肝细胞肝癌(结合AFP)和动态观察肝胆脾变化的最有效,简单易行的方法.
三.做黑白超还是彩超? 彩超是在黑白超的基础上增加了新的功能,可以了解到血流信息,探测血流的性质,方向,速度及血流的范围.多用于心脏.现在医院不分青红皂白,给人做彩超,其实这不像电视机,放出来的是彩色和黑白的.战友不要上当,其实你们彩超的功能根本没有用到(基本上).还是省点钱吧.体检黑白超足够了,正规医院B超的清晰度,完全可满足你们的要求.如果黑白超做下来,确实要利用到彩色多普勒,那么只要补上差价就行了.
对超声测量值的正确认识
拿到B超报告后,有的战友经常说,“脾厚度我比上次增加了0。2CM”,或“肝大了多少多少”等等。其实这是一知半解。这么小的变化算不了什么.所以应对测量值有个正确的认识。即测量会有误差的,即使同一个B超医生在不同次的测量中会有不同的数据,不要说不是同一个超声医生了。有的战友看到肝光点描述变为较粗。就很急,其实B超也是人看的,带有主观性,可能另一个超声医生的眼中是肝光点稍粗,均匀.所以肝胆脾B超检查,强调的是一个动态的观察。要选择并固定一个正规的B超医生,作动态的观察。为什么要固定?一是他对你情况较清楚。便于前后对照。二是在不同次随访复查中,对测量值及描述偏差较少。对测量值有了正确认识后。不易上当受骗。我这里电台上有一档“肝友天地”节目每天有很多病友咨询。坐堂的是X教授,我听了二次,她就用超声测量值进行行骗。“脾厚由原来的3。5增加到3。6CM肝硬化倾向,快吃**",还一次,听到“门静脉由1。2变为1。3肝硬化了,我给你配药”,其实这二个战友其它都正常的,这位教授只能找这些来行行骗。
胆囊超声知识
胆囊正常超声测量值:长径不超过9CM,前后径不超过4CM,壁厚度不超2-3MM,壁光滑,内为无回声。平时复查注意胆囊的变化很重要,(除了注意肝脾的变化),乙肝活动时,胆囊壁毛糙,增厚的现象十分普遍。(免疫耐受时没有这种现象),胆壁增厚与肝功能受损程度的轻重有关,特别是与转氨酶及黄疸高低密切关系。绝大多数表现为无细菌性炎症,炎症大多随肝炎恢复而好转消退。不必特殊治疗。少数合并细菌感染与胆道系统功能障碍有关,应重视处理。传统B超医生,胆囊壁增厚,毛糙往往下的是胆囊本身炎症的片面结论,应可视为慢性肝炎的肝外表现,临床上多数无胆囊的症状和体征,缺乏炎症表现,白细胞也不高,亦称为病毒性非特异性胆囊炎。胆石症也与乙肝关系密切。乙肝感染主要是乙肝形成了慢性肝病的病理改变,是胆石症成因的理论依据,治疗慢性肝炎,特别是治疗胆汁淤积型肝炎的中药成分多有肝利胆,活血化淤的功能,对胆结石的预防和治疗都有明显作用。所以动态观察胆囊壁很重要.可以对治疗和病情的变化带来帮助
肝脏、胆道系统和脾的超声检查
范围
1.肝、胆、脾的大小、形态、位置改变。
2.肝脏、胆道系统和脾的肿瘤。
3.肝、脾血管疾病。
4.肝、脾外伤。
5.肝脓肿、脾脓肿。
6.肝弥漫性疾病。
7.胆石症、胆道系统炎症和胆道蛔虫病。
8.阻塞性黄疸的鉴别诊断。
9.术中和介入性超声应用。
临床意义
1.超声检查在肝癌早期诊断和普查方面占有重要地位。如在超声引导下细胞学和**活检,是原发性肝癌的诊断和鉴别诊断以及**学分型有效而可靠的方法,还可了解癌细胞分化程度和对预后的判断。
2.声像图对转移性肝肿瘤的敏感性约为86%,特异性可达99%。若多种影像联合应用可提高检出率。
3.超声易于诊断典型的叶段型非均匀性脂肪肝,其中团块型等个别类型则需与血管瘤、肝癌鉴别。
4.超声诊断肝囊肿具有高度敏感性,容易发现直径小于1cm甚至更小的囊肿,准确率可达98%。
5.灰阶超声仪能清晰显示肝内外扩张的胆管,因而在阻塞性黄疸的鉴别诊断方面能起着十分重要的作用。
6.彩色多普勒超声对原发性肝癌可提供有关血流灌注的重要资讯,从而有助于临床确诊。
[注意事项]
1.应安排在作胃肠道和胆道X线造影之先,或在造影后2~3天再作检查;
2.急诊病人不受以上条件限制,可及时进行检查。
3.位于肝外胆管下段的结石,超声诊断比较困难,病人需取胸膝位、脂肪试验、检查前行胃肠道准备等,采用探头加压和配合体位改变及仔细耐心扫查,往往可提高胆管下段结石的显示率。
4.超声对确定有无弥漫性脾肿大是容易的,但对病因鉴别诊断几无帮助,仅少数疾病如门脉高压症等例外.
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