Question

帮我看看心脏彩色多普勒超声检查报告单，谢谢。

患者信息：男 25岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
男，25岁，前段时间经常加班到很晚，现在晚上甚至下午，会出现心脏疼痛。
到医院去做了心脏彩色多普勒超声检查，报告单如下：

检查所见：

1.各房室内径正常；左室心尖下壁、侧壁肌小梁增多，呈蜂窝样改变，舒

张期致密层厚约3mm;

2.室间隔、左室后壁厚度及运动幅度正常；未见确切节段性运动异常；

3.主动脉、肺动脉内径正常；

4.各瓣膜形态未见明显异常；

5.房间隔、室间隔回声未探及确切中断；

6.心包内未见液性暗区及其他异常回声；

7.Doppler及CDFI：左室心尖部可见血流进入下壁、侧壁窦隙内；余瓣膜

区未探及异常血流频谱；

超声提示：

左室心尖段局部心肌蜂窝样改变。提示：心肌致密化不全。

想得到怎样的帮助：
我是什么病情，心脏为什么会疼痛？谢谢大家了。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

你这是左室壁先天性发育不良。以后注意不要劳心过重；避免剧烈运动；

有不适症状时用丹参滴丸与通脉舒3号处理。

Answer 2

心肌致密化不全是一种先天心脏病，但症状多发于成年后。
多表现劳累后气短胸闷胸痛，严重时栓塞心功能不全等。
症状严重时可扩管、利尿、强心等治疗，严重到一定程度需要安装心起搏器甚至心脏移植等。

Answer 3

心肌致密化不全不是引起你难受的病，其实这根本不算病，就是天生那块的肌肉张的有点不一样。超声报告没有任何问题，看心脏主要看心电图有没有事，要是你超声能看出来有事，那得多严重啊！！在发病的时候做心电图最准确。一定要抓住发病的时间做，否则白做。不过告诉你啊，一般都是累的，心脏病的疼是钝疼、压榨痛，不是针刺的疼。

Answer 4

没什么 不用过分担心

Answer 5

你好
关于不完全性右束支传导阻滞，
在日常工作中，常常有人询问：体检心电图查出“不完全性右束支传导阻滞”是不是有心脏病，该怎么办？事实上不用太担心，不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏，常无重要意义。右束支常见的病因为风心病、先天性房间隔缺损，亦可见于肺心、冠心、心肌病等。惹通过进一步检查确无器质性心脏病，不全性右束枝传导阻滞，通常是无病理意义的。由于无病理意义，即正常健康的生活方式是不会对其有影响的。心电图特征：1. QRS波时间延长完全性者QRS≥0.12秒不完全者QRS＜0.12s2. V1呈rSR’型或M形波(最具特征性)3. S波宽钝而不深。

需要说的是，一般单单是心电图检查发现不完全性的右束支传导阻滞不需要特殊治疗的。以往的心内科著作都甚至认为是正常的，但是现在经过完善的研究发现或多或少是心脏可能有些微的异常，真正正常人是较少出现不完全右束支传导阻滞的。有些人可能是找到明显的心脏病依据，但绝大多数的是只有心肌活检才有可能找到那么微小的问题，而且有的是从一出生就有，到他70岁始终没有其他明显异常。
但是就是完全性右束支传导阻滞一般也无需特殊治疗的，要注意的是劳逸结合，保持健康的作息制度和饮食习惯，就足够了。单单这一个就是完全性的右束支传导阻滞也可以存活几十年的，当然要活一百岁的估计是危险了，呵呵。