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经常有人说自己在治疗期间又发生咯血,是不是用药无效或病情加重了。实际上这种情况应该区别对待,。一般说来,咯血是肺结核病的常见症状之一,是由于病变处的血管损伤而引起的肺部出血。发生咯血与否,或是咯血量的多少,往往与肺部的病情严重程度没有完全一致的关系。有的病人咯血量多,而肺部病变不很重;有的病人很重,如慢性纤维空洞型肺结核,却没有咯血。这主要的原因是:
1 。咯血的发生与结核病变是否损伤血管,及病变进展是否急剧有密切关系。
2. 咯血量的多少和损伤血管的口径的大小及来源(动脉或静脉)相一致,而与肺部病变的轻重则不一定有平行的关系。
3. 肺部有硬结钙化病灶,而无活动性病变或空洞的病人,如果临床上出现反复咯血,但是又找不到明确的出血原因时,则多数可能是由于钙化病灶损伤了临近部位的血管,或者是由于并发局部的支气管扩张而引起。
在这种情况下,单凭肺部有无活动性的结核病灶,或空洞,就断然认为咯血与肺结核无关,或者单凭咯血的有无和咯血量 多少去判断肺结核病变的严重与否,都是片面的。
总之,肺结核病在治疗期间和康复过程中随时都可能发生咯血,具体原因要具体对待,查明原因,出血的原因很多,呼吸系统如肺结核、支扩及喉、气管、支气管的炎症,溃烂和百日咳等等。肺结核活动期间的空洞、支扩、都会咯血,剧咳、感冒、劳累都可能可能成为诱因,甚至还有人是因为代偿性月经(倒经)而引起。
发生咯血就要辨明原因,对症处理,
1 。咯血的发生与结核病变是否损伤血管,及病变进展是否急剧有密切关系。
2. 咯血量的多少和损伤血管的口径的大小及来源(动脉或静脉)相一致,而与肺部病变的轻重则不一定有平行的关系。
3. 肺部有硬结钙化病灶,而无活动性病变或空洞的病人,如果临床上出现反复咯血,但是又找不到明确的出血原因时,则多数可能是由于钙化病灶损伤了临近部位的血管,或者是由于并发局部的支气管扩张而引起。
在这种情况下,单凭肺部有无活动性的结核病灶,或空洞,就断然认为咯血与肺结核无关,或者单凭咯血的有无和咯血量 多少去判断肺结核病变的严重与否,都是片面的。
总之,肺结核病在治疗期间和康复过程中随时都可能发生咯血,具体原因要具体对待,查明原因,出血的原因很多,呼吸系统如肺结核、支扩及喉、气管、支气管的炎症,溃烂和百日咳等等。肺结核活动期间的空洞、支扩、都会咯血,剧咳、感冒、劳累都可能可能成为诱因,甚至还有人是因为代偿性月经(倒经)而引起。
发生咯血就要辨明原因,对症处理,
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有可能,结核在钙化过程中有可能钙化灶刺破血管。
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正常,别在让小孩咳了这样对治疗不好
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