Question

先天性心脏病房缺

患者信息：男 25岁 山东 烟台
病情描述(发病时间、主要症状等)：
一个月以前心跳过速，偶尔有胸闷

想得到怎样的帮助：
想咨询是否能做介入手术治疗还是要做外科手术才能治疗

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
以前没有发现过

化验、检查结果：彩超检验
1.右房右室扩大，左心大小正常。
2。主动脉根部内经正常，振幅正常。胸骨上窝探查：主动脉弓内径20.8mm，降主动脉内径19.7mm，未见缩窄及离断。
3.各瓣膜无器质性改变。
4.室间隔及左室后壁不厚，振幅略强。二者呈同向运动。
5.四腔心切面见房间隔较大连续中断3.30cm，断端回声强，心内膜垫残端0.40cm，房顶侧近乎无残端。 主动脉短轴切面见房间隔连续中断4.10cm，主动脉侧及房顶侧均近乎无残端。 剑突下双房切面见房间隔连续中断5.00cm上腔静脉侧残端1.50cm，下腔静脉侧无残端。
超声诊断：先心病，房间隔继发孔大缺损（左向右分流，主动脉侧房顶侧及下腔静脉侧近乎无残端）。右房右室扩大，三尖瓣轻度反流，肺动脉压力轻高，左心功能正常。

Answer 1

　　你好，成人先天性心脏病：巨大型房间隔缺损，建议做“房间隔缺损修补术”。需要手术的依据如下： 　　1、如果有心脏杂音，心脏杂音影响就业； 　　2、矛盾性栓塞可能； 　　3、房间隔缺损有导致传导束受损和肺动脉高压的可能。 　　4、在技术成熟的医院，房间隔缺损修补术成功率基本是100%。 　　“房间隔缺损修补术”住院总费用约2万，不同地区不同医院可能不同。 　　在技术成熟的大型心血管外科中心，“房间隔缺损修补术”的成功率基本是100%。治愈后和正常人一样。不影响工作和生活。 　　如果手术，建议到开展右腋下美容小切口的医院进行房间隔缺损修补术。 　　右腋下美容小切口图 　　（

） 　　术后和正常人一样。没有后遗症。 　　在发达国家，介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。介入封堵相对于比较成熟的心血管外科手术而言，风险非常大啦，所以发达国家目前严格限制介入封堵治疗。只有肌部室间隔缺损和动脉导管未闭等少数外科手术风险更大的疾病才采取介入治疗。不要因为害怕皮肤切口大一些而忽视介入的更大危险（包括射线的危害）。 更多有关介入治疗的风险可以看一下参考资料。 　　希望以上答复对你有所帮助，祝健康。

Answer 2

Answer 3

先天性心脏病具有一定的家族遗传性，另外母体妊娠过程中合并了病毒感染，也会导致心脏发育不良等，多伴有呼吸困难，紫绀和循环衰竭等症状。目前心脏内科介入技术的发展，给患者带来福音，完全可以消除临床症状，建议您到北京，上海等地就诊。

Answer 4

您好，目前的诊断描述，房缺很大，要尽早手术治疗的，外科手术治疗的可能性大。具体情况还进一步完善检查明确的。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐

Answer 5

介入治疗封堵房间隔缺损最好