肾病综合征老是复发 为什么
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推荐于2017-11-24
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肾病反复复发的患者大部分是对激素比较敏感的,这些患者一般在激素减量或停用激素或感冒劳累后容易复发。肾病反复复发的根本原因在于治疗的不彻底,激素只是暂时的将病情控制稳定住,损伤的肾小球并没有得到修复。多元化免疫平衡疗法是根据辨证、辨病采取个体化治疗的疗法,可以有效的修复损伤的肾小球,使肾病不复发。
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肾病综合征复发频繁患者应了解其诱导因素:
1、有的患者没有严格遵照医嘱用药,服药和理疗有一次没一次的,随意性较大;
2、有的患者过分考虑药物副反应,疗程不足便自行减药、甚至停药;
3、有的觉得自己有病在身,应该“大补元气”,饮食中摄入过量的蛋白质;
4、有的则生活不节制,过度疲劳,饮食不洁,不注意增减衣服,三天两头腹泻、感冒;
5、有的则因为心理障碍较大,不能保持良好的心态,睡眠质量也极差等。
肾病综合征反复一次会导致病情加重一次,所以一定要认真对待,必要时可采用中医方法治疗效果好,不易反复。
1、有的患者没有严格遵照医嘱用药,服药和理疗有一次没一次的,随意性较大;
2、有的患者过分考虑药物副反应,疗程不足便自行减药、甚至停药;
3、有的觉得自己有病在身,应该“大补元气”,饮食中摄入过量的蛋白质;
4、有的则生活不节制,过度疲劳,饮食不洁,不注意增减衣服,三天两头腹泻、感冒;
5、有的则因为心理障碍较大,不能保持良好的心态,睡眠质量也极差等。
肾病综合征反复一次会导致病情加重一次,所以一定要认真对待,必要时可采用中医方法治疗效果好,不易反复。
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肾病综合征如何预防复发
一 正规运用激素。
激素的正规运用是取得疗效和预防复发的首要措施。随意的增减或停用是导致复发的重要原因,所以肾综患者一定要在专科医生的指导下正规运用激素。激素的运用应遵循“首始量足,撤减要慢,疗程要长”的基本原则。首始量足,成人用强的松应在每天每公斤体重1~1.5mg,2~13的小儿每天每公斤体重2~2.5mg(不超过80mg),用8周。撤减要慢,8周后开始减量,每周减5mg,减至总量一半时可维持3~6个月,然后再开始缓慢减量,特别是减至每天20mg左右时是复发的高发期,此时的减量赿慢赿好,如每2周减1/4~1/8片,甚至更慢。疗程要长,整个疗程起码应在1年半,必要时可至2~3年。总之,在肾综的治疗过程中,医生和患者都要有耐心,不可急功近利,否则往往欲速则不达。
二 合理加用细胞毒类药物
在用激素的同时加用细胞毒类药物,可避免或减少复发。但细胞毒类药物副作用较严重,所以运用应慎重。细胞毒类药中最常用的是环磷酰胺,其用量为每天每公斤体重2~3mg,积累总量为每公斤体重150mg。近期副作用有白细胞减少、脱发、感染、出血性膀胱炎、恶心呕吐;远期副作用有损害生精能力、发生恶性肿瘤。对于尚未生育的男性患者应谨慎;服药期间要定期检查白细胞、尿比重和血清钠;不要在下午6时后用药,以其代谢产物在膀胱内停留过久引起出血性膀胱炎。一般而言,疗程不大于90天,积累总量不大于每公斤体重250mg,是比较安全的。
三 积极配合中医治疗
在肾综的治疗中,分阶段辨证论治,对提高疗效,预防复发有肯定的作用。在激素的首始治疗阶段可以滋阴清热为主,方药有知柏地黄丸;撤减阶段可以益肾健脾为主,方药有参芪地黄汤;小剂量维持阶段可以温补肾阳为主,方药有桂附地黄汤。
四 预防感染和感冒
实践证明,在肾综的过程中,感染和感冒是导致复发的重要原因,积极预防感染和感冒是防止复发的有效措施。基具体措施如增强体质、避免受凉、注意卫生、及时合理使用抗菌素等。值得提倡的是中药玉屏风具有提高免疫机能,预防感染和感冒的作用,并且对肾综有协同治疗作用,可常规服用玉屏风散,流行感冒季节可使用板蓝根冲剂等。
一 正规运用激素。
激素的正规运用是取得疗效和预防复发的首要措施。随意的增减或停用是导致复发的重要原因,所以肾综患者一定要在专科医生的指导下正规运用激素。激素的运用应遵循“首始量足,撤减要慢,疗程要长”的基本原则。首始量足,成人用强的松应在每天每公斤体重1~1.5mg,2~13的小儿每天每公斤体重2~2.5mg(不超过80mg),用8周。撤减要慢,8周后开始减量,每周减5mg,减至总量一半时可维持3~6个月,然后再开始缓慢减量,特别是减至每天20mg左右时是复发的高发期,此时的减量赿慢赿好,如每2周减1/4~1/8片,甚至更慢。疗程要长,整个疗程起码应在1年半,必要时可至2~3年。总之,在肾综的治疗过程中,医生和患者都要有耐心,不可急功近利,否则往往欲速则不达。
二 合理加用细胞毒类药物
在用激素的同时加用细胞毒类药物,可避免或减少复发。但细胞毒类药物副作用较严重,所以运用应慎重。细胞毒类药中最常用的是环磷酰胺,其用量为每天每公斤体重2~3mg,积累总量为每公斤体重150mg。近期副作用有白细胞减少、脱发、感染、出血性膀胱炎、恶心呕吐;远期副作用有损害生精能力、发生恶性肿瘤。对于尚未生育的男性患者应谨慎;服药期间要定期检查白细胞、尿比重和血清钠;不要在下午6时后用药,以其代谢产物在膀胱内停留过久引起出血性膀胱炎。一般而言,疗程不大于90天,积累总量不大于每公斤体重250mg,是比较安全的。
三 积极配合中医治疗
在肾综的治疗中,分阶段辨证论治,对提高疗效,预防复发有肯定的作用。在激素的首始治疗阶段可以滋阴清热为主,方药有知柏地黄丸;撤减阶段可以益肾健脾为主,方药有参芪地黄汤;小剂量维持阶段可以温补肾阳为主,方药有桂附地黄汤。
四 预防感染和感冒
实践证明,在肾综的过程中,感染和感冒是导致复发的重要原因,积极预防感染和感冒是防止复发的有效措施。基具体措施如增强体质、避免受凉、注意卫生、及时合理使用抗菌素等。值得提倡的是中药玉屏风具有提高免疫机能,预防感染和感冒的作用,并且对肾综有协同治疗作用,可常规服用玉屏风散,流行感冒季节可使用板蓝根冲剂等。
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肾病综合征属于自身免疫性肾病,其本身复发率很高,一个系统化的治疗是可以临床治愈的,单纯的激素治疗是达不到修复受损的肾脏单位的,需要从根本上去修复受损的肾脏功能才有效的治疗。肾病综合症复发的原因,如剧烈运动以及过于劳累,受到感染,饮食不节等因素。
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现在你首先做到以下几点:
一:正确对待肾病,要有良好的心态,树立战胜疾病的信心。
二:积极防治伤风感冒,(伤风一次病情就加重一点) 参加体育锻炼,贵在坚持.活动量不能太大(散步 慢跑)只有体质好,不伤风感冒,肾病才能稳定或康复。
三:饮食禁忌,多吃水果,疏菜,赤小豆 红枣。禁食辛辣刺激性食品,豆制品及发物(海鲜,公鸡,虾,蟹)。
四:禁用肾毒性药,(包括:所有止痛片 感冒通 康泰克 速效感冒胶囊 庆大霉素 卡那霉素 小诺霉素 磺胺类药).如一定要使用消炎药,只能使用青霉素类,它对肾没有毒性。切记!!!
五:较好地控制血压,但也不能降得太低。以免引起全身组织器管供血不足。
六:目前治疗肾病西药没有特效药,只有中药才能有效地保护肾细胞,消除尿蛋白,隐血。
一:正确对待肾病,要有良好的心态,树立战胜疾病的信心。
二:积极防治伤风感冒,(伤风一次病情就加重一点) 参加体育锻炼,贵在坚持.活动量不能太大(散步 慢跑)只有体质好,不伤风感冒,肾病才能稳定或康复。
三:饮食禁忌,多吃水果,疏菜,赤小豆 红枣。禁食辛辣刺激性食品,豆制品及发物(海鲜,公鸡,虾,蟹)。
四:禁用肾毒性药,(包括:所有止痛片 感冒通 康泰克 速效感冒胶囊 庆大霉素 卡那霉素 小诺霉素 磺胺类药).如一定要使用消炎药,只能使用青霉素类,它对肾没有毒性。切记!!!
五:较好地控制血压,但也不能降得太低。以免引起全身组织器管供血不足。
六:目前治疗肾病西药没有特效药,只有中药才能有效地保护肾细胞,消除尿蛋白,隐血。
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