Question

晚上睡觉时胸闷气短，呼吸困难是怎么回事？

患者信息：女 22岁

Answer 1

你的病诱发因素很多 要看你的身体状况怎样 胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。

一、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。

二、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：

1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；

2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；

3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；

4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；

5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
总之，对于胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。

Answer 2

半夜胸闷气短、呼吸困难，这种情况首先要看患者的年龄。

通常来说如果是年轻人，经常半夜会觉得胸闷、气短、憋醒的这种情况，最常见的就是支气管哮喘。因为在夜间迷走神经过度兴奋，可以收缩支气管，使得哮喘患者的气管更加狭窄，所以在夜间容易出现胸闷、气短、呼吸困难的情况。

如果是老年人出现这种情况，一般来说最常见的就是心脏方面的疾病，例如冠心病、心绞痛、心律失常、心包炎、心肌炎、心脏瓣膜病等等，那么这些疾病会因为心脏的冠脉缺血、供血不足、狭窄，或者是一过性的痉挛，出现半夜的胸闷、气短伴有呼吸困难，所以要根据自身的年龄以及基础病的情况综合来进行一个判断。

如果经常出现这种情况，最好还是不要在家里。经常出现这种情况而不去就诊，往往会引发一些相关的比较严重的并发症。尤其是一些老年患者，不及时就诊，容易导致漏诊和误诊，出现一些严重的后果。

Answer 3

可能是哮喘，建议至呼吸科做肺功能和气道反应性测定，应该可以明确。规范治疗后比较容易控制。

Answer 4

吸困难胸闷气短是临床上患者比较常见的主诉，分为生理性的和病例性的两种情况。生理性的是健康人群在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或情绪发生坏的或者消极的变化，往往会发生这种呼吸困难

Answer 5

心脏功能不全，做心电图等一系列心脏上的检查