Question

尿液检查结果，请高手指教

患者信息：女 30岁 四川 绵阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
项目 化验结果 参考值
白细胞： 28.9 0-25 （升高）
红细胞：376 0-25 （升高）
比重： 1.01 1.015-1.025 （降低）
ph ： 7.5 5.0---7.0（升高）
蛋白质： 1+（升高）。
医生开的药：肾炎舒、阿魏酸哌嗪片，吃了一个月，检查没什么起效，医生又加开了一个“托平”（缬沙坦胶囊），本来是降压的，医生说可以降低红细胞，我们担心吃一个月后血压降低怎么办，请指教。
其他均正常，请有经验的或高手指教，谢谢

想得到怎样的帮助：
医生开的药：肾炎舒、阿魏酸哌嗪片，吃了一个月，检查没什么起效，医生又加开了一个“托平”（缬沙坦胶囊），本来是降压的，医生说可以降低红细胞，我们担心吃一个月后血压降低怎么办，请指教。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无过敏，无遗传，以前没查过，最近查尿液，才知道。
做过腹部彩超，结果是：双肾：形态大小正常，被膜面规整，肾实质回声均匀，集合系统未见液性分离，输尿管无扩张。
膀胱：膀胱充盈，膀胱壁规整光滑，膀胱内透声好。
医生建议：彩超未见异常。

Answer 1

病核神首情分析：你目前 的检查，主要是血尿的问题，而血尿的原因是什么呢，有没有做过泌尿系的影像学检查呢。
意见建议：
尿中红细胞增高，感染一般不会这么明显，而相对白细胞比较明显，而如果是结石往往会引起增改数高明显，还有损伤性的及肾小球性的，而目前瞎渣还有尿蛋白，要注意小球性的疾病的可能，但也不排除是其它的原因，所以要影像确诊一下，如结石，一般是容易看出来的。那个缬沙坦有保护肾功能的作用，故使其功能受损减轻，症状好转，一般不会使正常的血压降得过低的，注意监测就好了。

追问

做过腹部彩超，结果是：双肾：形态大小正常，被膜面规整，肾实质回声均匀，集合系统未见液性分离，输尿管无扩张。
膀胱：膀胱充盈，膀胱壁规整光滑，膀胱内透声好。
医生建议：彩超未见异常。

Answer 2

这需要询问详细病史和作进一步的检查，弄清是感染性的或肾小球肾炎。

追问

做过腹部彩超，结果是：双肾：形态大小正常，被膜面规整，肾实质回声均匀，集合系统未见液性分离，输尿管无扩张。
膀胱：膀胱充盈，膀胱壁规整光滑，膀胱内透声好。
医生建议：彩超未见异常。