直接胆红素和结合胆红素 是一回事吗？ 间接胆红素和非结合胆红素 是一回事吗？
直接胆红素和结合胆红素是一样的，直接胆红素又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素溶于水，与偶氮试剂呈直接反应，能通过肾随尿排出体外。
间接胆红素和非结合胆红素是一样的，间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。
扩展资料：
肝细胞对胆红素的处理，包括三个过程。
“摄取”：未结合胆红素随血流至肝脏，很快就被肝细胞摄取，与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合（这两种载体蛋白，以Y蛋白为主，能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子）被动送至滑面内质网。
“结合”：Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内，未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGA）的作用，与葡萄糖醛酸结合，转变为结合胆红素。结合胆红素主要的是胆红素双葡萄糖醛酸酯，另外有一部分结合胆红素为胆红素硫酸酯。这种胆红素的特点是水溶性大，能从肾脏排出，胆红素定性试验呈直接阳性反应。故称这种胆红素为结合胆红素。
“分泌”：结合胆红素在肝细胞浆内，与胆汁酸盐一起，经胆汁分泌器（高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用），被分泌入毛细胆管，随胆汁排出。由于毛细胆管内胆红素浓度很高，故胆红素由肝细胞内分泌入毛细胆管是一个较复杂的耗能过程。
参考资料来源：百度百科-直接胆红素
参考资料来源：百度百科-间接胆红素
参考资料来源：百度百科-胆红素
直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。
间接胆红素(英文缩写IBIL)主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做非结合胆红素 。
直接胆红素（DBIL）：在检测中可以与重氮磺胺酸直接反应的胆红素。
间接胆红素（IBIL）：需要加入加速剂等破坏其氢键再与重氮磺胺酸反应的胆红素。
非结合胆红素（Bu）：是以白蛋白为载体的非共价结合的脂溶性游离胆红素。
结合胆红素（Bc）：是指胆红素经肝脏极性转化后与葡萄糖醛酸结合的水溶性胆红素。分单结合、双结合胆红素两种。单结合胆红素表现为一定的水难溶性，其溶解度明显低于双结合胆红素。
δ胆红素（DELB）是一种与白蛋白以酰胺键共价结合不可分解的胆红素，来自于结合胆红素，属直接胆红素。
其关系请看图：
即：
间接胆红素＝非结合胆红素＝α胆红素
直接胆红素＝结合胆红素+δ胆红素
结合胆红素＝β胆红素+γ胆红素
所以，严格意义上来说直接胆红素和结合胆红素不是一回事。
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