Question

皮肤科的大夫，帮帮忙，急！！！！！！

患者信息：女 18岁 湖北 十堰
病情描述(发病时间、主要症状等)：
6月25号。突发急性荨麻疹，全身（不包括脸部）起硬币大疙瘩，到十堰市太和医院就诊，开了内服外敷药若干，服用了当天症状消失，6月27号症状复发，白细胞增加了一倍多，而且预见严重导致足部手肘手掌脸部都出现疹胞，打了点滴，第一天明显症状消失，今天打点滴症状未见明显消失迹象

想得到怎样的帮助：
严重吗？需要怎样治疗？平时生活中应注意什么？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
得过荨麻疹，服药治好了

Answer 1

病情分析：急性荨麻疹 常是急性发作，全身有瘙痒，抓之有大小不一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损，或成地图样损害。急性病人往往呈红色浮肿片块，有的急性皮损上可有水疱、大疱，称大疱性荨麻疹。有的中央可有紫斑发生，称紫斑性荨麻疹。粘膜也可受累，口唇肿胀，或咽峡部肿胀而造成喉头水肿，致使呼吸困难，甚至窒息。皮损往往在数小时内消退，但此起彼伏，不断发生新的损害，严重的大片出血性皮损也可在数天内消退。

本病最好的治疗方法是寻找过敏原，通过逐渐脱敏疗法，从而达到根治的目的。目前许多医院已开展用不同食物、药物、动植物等做皮肤过敏试验，或用不同的化妆品、接触物做皮肤斑贴试验而查找致敏因素。荨麻疹患者如有条件，应首先去医院查找致病因素，以便除去或避免接触这些因素。
1．家庭用药
（1）内服药物：常用维生素C 0．2克，每日2次口服。路丁20毫克，每日3次口服。抗过敏药物，常用安太乐25毫克每日3次或苯海拉明25毫克，每日3次口服。也可用赛庚定2-4毫克，每曰3次口服。顽固者用扑尔敏4毫克，每日4次，与甲氰咪呱200毫克，每日4次，联合用药，效果较好。近年来应用的新药息斯敏10毫克，每日1次口服，治疗慢性荨麻疹疗效显著。皮损泛发者，可静脉注射10%葡萄糖酸钙10毫升，每日1次。出现喉头水肿，呼吸困难或严重者，应立即给予皮下注射0．1%肾上腺索0．5-1．0毫升。
（2）外用药物：常用1%酚炉甘石洗剂或1%博荷酊外涂，每日3-4次。
2．中药及偏方
（1）地肤子、浮萍各30克，蝉蜕9克，水煎服，每日 l剂。
（2）桃树叶、艾叶各30克，白矾15克，食盐9克，煎汤洗浴，每日1-2次。
（3）苍耳子，荆芥，防风各15克，葱白1根，水煎服，每日1剂。
3．营养和饮食
宜进清淡饮食，忌鱼、虾、蟹、羊肉、酒类等辛辣刺激食物。
（四）注意事项
1．患者平时要注意观察过敏原，如发现某种食物或药物过敏时，应立即停用，对可疑致敏原应尽量避免接触。
2．剪短指甲，勿用力搔抓，否则可引起皮损显著增多，瘙痒剧烈。
3．保持大便通畅，便秘者可服果导片2片，每日2-3次安番泻叶适量开水冲饮。
4．室内应保持清洁、干燥，禁放花卉，也不应该喷洒来苏，敌敌畏等化学物品，以免致敏。
5．病人在做脱敏治疗时，一定要在医院进行，同时要准备好急救药物，如肾上腺素，非那根，地塞米松及氧气等，以便及时抢救。
6．司机、高空作业者在工作期间禁用扑尔敏、苯海拉明、安太乐等抗过敏药物，以免因头晕、嗜睡而出现事故。
（五）预防常识
1.对过敏性体质的人应尽量避免接触易引起过敏的食物、药物、植物及化学物品，减少过冷、过热及日晒的刺激。
2.保持生活规律，精神愉快，积极治疗胃肠及内分泌疾病。
3.尽早除去体内感染病灶，如抗感染、除蛔虫等治疗。

意见建议：

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