Question

体检，心电图不正常

患者信息：男 25岁 新疆 乌鲁木齐
病情描述(发病时间、主要症状等)：
体检心电图不正常，st-t改变，但是心彩超和心肌酶都很正常，平时心脏也没感觉怎么，只是自己很少锻炼，身体有些虚弱

想得到怎样的帮助：
怎么回事
心房率：84次/分钟，P-R间期。0.14秒，QRS时限0.08秒，Q-T间期0.31秒，电轴不偏，心电图特征：P：Ⅱ↑，avR↓，QRS：Ⅴ1：RS V3：RS V5 qRS
ST：Ⅱ，Ⅲ，avF，V5，V6下移
T：Ⅱ，Ⅲ，avF，V5，V6低平双向
结论是窦性心律不齐，st-t改变，做了两次都这样，还说是什么心肌缺血，啥的

Answer 1

没什么大问题，心电图只是对诊断给出辅助建议，不是诊断疾病的金标准，疾病的诊断还要结合临床症状，鉴于你没有什么不舒服的，就不要太紧张，没什么大问题。平时注意锻炼身体，保持良好的生活习惯就好，注意饮食，避免饮酒及高脂饮食，预防冠心病、高血压根据心电图是提示有心肌缺血，但仅根据心电图是不能判断心肌确实有缺血。结合你没有胸闷、胸痛等症状，年纪又轻是心肌缺血可能性很小。而且假如是熬夜或饮酒后去做心电图也可以出现st-t改变。不要紧张，注意有无剧烈活动后胸闷、胸痛，假如没有就放心吧。假如有，还是提示有心肌缺血

Answer 2

根据心电图是提示有心肌缺血，但仅根据心电图是不能判断心肌确实有缺血。结合你没有胸闷、胸痛等症状，年纪又轻是心肌缺血可能性很小。而且假如是熬夜或饮酒后去做心电图也可以出现st-t改变。不要紧张，注意有无剧烈活动后胸闷、胸痛，假如没有就放心吧。假如有，还是提示有心肌缺血。

Answer 3

没什么大问题，心电图只是对诊断给出辅助建议，不是诊断疾病的金标准，疾病的诊断还要结合临床症状，鉴于你没有什么不舒服的，就不要太紧张，没什么大问题。平时注意锻炼身体，保持良好的生活习惯就好，注意饮食，避免饮酒及高脂饮食，预防冠心病、高血压。

Answer 4

如果只从心电图来说，st-t改变主要见于心肌缺血，主要原因就是冠心病，但临床上，也有很多正常人有st-t改变的，所以不能只从一份心电图来看，应该要多份看。如果以后你做心电图是正常了，那就可能有问题，如果以后做心电图总是提示st-t改变，那就提示心肌缺血的可能性不大。
侧下壁的意思就是心脏的侧壁和下壁，心电图只要就是I、avL和II、III、avF导联见st-t改变。
另外，你45岁，估计还有月经，临床上就首先不考虑有冠心病的，但如果你有胸闷胀痛等不适等症状，或者有高血压，糖尿病，高血脂等疾病等危险因素的话，就另外说。
总之，如果你没有上面的危险因素，就再次去做心电图，如果经济条件好的话，直接去做冠脉造影，就能确诊有没有冠心病了。

Answer 5

st-t改变提示就是心肌缺血，但你这么年轻，不像，最好去医院排除一下其他诊断啊