Question

我得了肝内胆管结石 严重吗？是否需要手术?

患者信息：女 27岁 广西 柳州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
11年6月24日做了体检，肝脏：大小形态正常，被膜光滑，内部为分布均匀的细小中等回声点，肝右叶可见大小约11*6MM的强回声，肝内管道结构显示清楚，走行正常。胆囊：轮廓清楚，大小形态正，壁薄、光滑，腔内透声好，未见异常回声，肝内外胆管不扩张。自己自身不觉得有什么不适。医生给的建议：无需特殊处理：建议清淡饮食：定期复查超声：若结石嵌顿出现右上腹痛，黄疸情况时请及时到肝胆外科就诊。

想得到怎样的帮助：
想问问 现在是否再去外科做个详细的检查，是否需要及时治疗

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无曾经治疗 无过敏、遗传病史不吸烟 喝少量酒

Answer 1

肝内胆管结石当然需要及时的治疗，如果不及时治疗产生严重的并发症，后悔莫及。目前，肝内胆管结石的治疗目前来说是个很棘手的问题，因为任何一种方法都不能说是百分之百的有效，百分之百的安全。例如手术治疗，传统手术对肝内胆管结石的治疗十分极端，要么尽量熬着，要么直接切除肝胆，让病人望而却步，切除肝胆对身体的危害也极大。体外震波碎石术经临床证明，危险性极高，稍有不慎，就会造成碎石堵塞胆管，落入食道等诸多严重后果。所以治疗肝内胆管结石最好还是选择中药来护理。但是也要切记盲目选择药物，因为大多数药物也是治标不治本，不能根除肝内胆管结石。在这里，建议可以试一下“苗寨石清方”，相对于其他药物，“苗寨石清方”可以说会起到很好的治疗效果。

“苗寨石清方”针对肝内胆管结石的各种症状，对症下药，具有显著的消炎止痛，疏肝利胆，益气活血等功效，强笑容酸、化石、排石，不伤肝胆，安全高效，对身体无任何副作用，且在排清结石的同时，亦平衡血液酸碱度，中和患者的酸性体质，从而标本兼治肝内胆管结石。

Answer 2

可有考虑微创

Answer 3

目前无需处理，需定期复查b超，如果出现肝内胆管扩张，或这出现右上腹疼痛，黄疸，应该及时就诊，医生的建议没有错。

Answer 4

病情分析：你好，对于你的肝内胆管结石是比较大的了，建议进行手术治疗
意见建议：

Answer 5

胆管结石是国家比较常见的胆道系统疾病，可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。如果是肝内胆管小结石通常没有明显的症状，也不会引起明显的肝功能异常，胆道梗阻等这种情况，不需要外科手术。较大的肝内胆管结石引起了肝内胆管堵塞，甚至合并局部的肝纤维化、肝硬化等这种情况，则建议及早手术干预。而肝外胆管结石由于胆汁流经胆道排入肠道是必经之处，所以肝外胆管结石非常容易导致胆道的堵塞，继发腹痛、寒战、发热、黄疸。胆管炎的症状一经发现，还是建议尽早手术，治疗手术的方式可以包括微创腹腔镜下胆管切开取石，或者是开腹手术，或者是可以选择内镜下经十二指肠乳头切开将结石取出，无论是哪种治疗方法，其治疗的原则就是取净结石，保证胆道的通畅和完整性。