Question

宫腔有积液能做药流吗？

患者信息：女 33岁 江苏 无锡
病情描述(发病时间、主要症状等)：
子宫前位，形态尚规则，轮廓光整，宫腔内未见节育环。宫腔内见似妊娠囊回声，大小11mm*7mm，形态与位置正常，囊内胚芽不明显。另于宫腔内妊娠囊周边可见月牙形无回声，范围约12mm*6mm.

想得到怎样的帮助：
可以做药流吗？
为什么一定要做人流呀。

Answer 1

你好！
从报告上看，“宫腔内见似妊娠囊回声，囊内胚芽不明显”不能完全确定就是宫内早孕，需要结合你的停经史和尿HCG的结果，如果平时你月经规则，此次停经约40天左右，且尿HCG阳性，才可以基本确定宫内早孕。如果没有阴道流血的症状，则“宫腔内妊娠囊周边可见月牙形无回声”是妊娠滋养层血流的可能性最大，这比较常见，不能说明有什么异常。
目前看来，可以做药流，但是药流有风险，如果流产不全则需要清宫处理，如果直接做人流的话，相对较为保险。
祝早日恢复健康！

Answer 2

建议做人流手术。

Answer 3

有宫腔积液不建议你药流的最大原因是防止妇科炎症上行，而且即使做人流也要先进行宫腔积液的治疗。药流的时间控制很严格，适合于妊娠8周内，并且具有一定的禁忌人群要求。

　　药物堕胎的适应症

　　1.因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者;

　　2.适合于怀孕8周内的高危妊娠，负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者，也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的妇女。

　　药物堕胎的禁忌症

　　1.青光眼、哮喘患者;

　　2.心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者;

　　3.带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者;

　　4.服药后不能及时去医院就诊者最好不用药物流产，以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。

　　如果你决定了药物流产，那么还应了解一些注意事项：首先，药物流产只用于终止宫内妊娠。用药前务必做B超检查，确诊宫内妊娠，胎囊大小约在1.0cm-2.5cm方可服药;其次，胎囊排出后可服用益母草冲剂减少蜕膜残留引起出血时间长。此外，还应口服消炎药预防感染。

　　药物流产危害

　　1、药流易感染。在药流后，阴道出血时间较长。少则十几天，多则几个月。在这过程中，抵抗力弱，细菌繁殖能力强，整个生殖道极易感染，造成阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等各种疾病。

　　2、打乱女性内分泌。药流会引起人体激素的变化，打乱内分泌，影响人体恢复。

　　3、药流成功率低。很多因药流不清，到医院做清宫手术而导致不孕，引起妇科炎症的例子比比皆是。上海四五五医院妇科医生提醒药流成功率仅为75%。若发现药流不清，需立即到医院做清宫手术。不然残余的胎膜组织会造成血崩，甚至会有危险。

　　4、药流易造成不孕。药流易导致输卵管堵塞，宫颈粘连，造成不孕；药流不干净，清宫手术不当，也有可能造成不孕；药流对子宫和卵巢的伤害过大，因此也是造成不孕的原因之一。