Question

下肢发生血栓的前兆有那些？

Answer 1

下肢静脉血栓形成是常见病。此病可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等，严重损害人体健康。深静脉血栓形成的部位以下肢髂股静脉段最多见。
【诊断】
1.多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。
2.起病较急，患肢肿胀发硬、疼痛，活动后加重，常伴有发热、脉快。
3.血栓部位压痛，沿血管可扪及索状物，血栓远侧肢体或全肢体肿胀，皮肤呈青紫色，皮温降低，足背、胫后动脉搏动减弱或消失，或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静脉时，则两下肢、臀部、下腹和外生殖器均明显水肿。血栓发生在小腿肌肉静脉丛时，Homans征和Neuhof征阳性。
4.后期血栓吸收机化，常遗留静脉机能不全，出生浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等，称为深静脉血栓形成后综合征。分为：①周围型。以血液倒灌为主。②中央型。以血液回流障碍为主。③混合型。既有血液倒灌，又有回流障碍。
5.血栓脱落可致肺栓塞。
6.放射性纤维蛋白原试验、多普勒超声及静脉血流图检查，有助于诊断。静脉造影可确定诊断。

Answer 2

由下肢静脉血栓形成所致静脉炎称为血栓性静脉炎，常见于下肢浅静脉，可由药物静脉注射，或由大，小隐静脉曲张的并发症或脉管炎的伴发病或自身免疫性疾病的一部分而存在着。
本病的主要临床表现为：
①患肢疼痛和压痛;血栓激发的炎症反应可致局部持续性疼痛;远侧静脉血液回流障碍则导致胀痛，站立时症状加重，在髂-股静脉行径上常可触及条索和压痛，
②肿胀：由严重静脉回流障碍所致，故一般均颇严重，
③患肢皮色发紫，严重者可致花斑状以至坏疽，
④严重病例肢端动脉搏动明显减弱以致消失，
⑤浅静脉曲张为代偿性，急性期多不明显。

Answer 3

下肢深静脉血栓形成的临床表现，是发生下肢深静脉血栓形成的肢体出现肿胀、胀痛、而且持续不能够自行缓解。尤其是在行走活动的时候，这些症状会进一步加重。严重的下肢深静脉血栓形成会影响下肢动脉血液供应，引起下肢的缺血，出现皮肤青紫花斑的情况，甚至会出现骨筋膜室综合征的现象。如果下肢深静脉血栓脱落，将会导致肺栓塞，引起呼吸困难的症状。

Answer 4

肿痛，发紫，严重的可以是坏疽。

Answer 5

下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，下 肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家 魏尔啸（VIRCHOW）提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓，静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢，特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉，甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。