Question

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症有什么区别？

Answer 1

腰间盘突出”是指腰间盘中的髓核膨出或者突出到纤维环外，刺激或压迫到神经根，从而导致腰腿疼痛、麻木等的一系列的症状。而“腰椎管狭窄症”是指造成椎管结构异常，椎管腔、神经根管或椎间孔变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。
二者的在广义上，是在同一范畴，特别在中医理论中，二者同属于“骨痹、腰腿痛”这一范畴。在临床上，大部分椎管狭窄症都是由于腰间盘突出引起的，二者常常是相伴发生，这也是大家通常混淆，而医生也将二者相提并论的原因

Answer 2

1、病理上有明显区别。腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘突出的髓核或者纤维环压迫神经，从而产生典型的腰痛，伴有一侧或者双侧坐骨神经疼痛的表现。而腰椎管狭窄往往没有明显的间盘突出，是由于韧带肥厚、关节突增生，甚至间盘变性，共同挤压椎管容积，造成神经受压所导致；
2、腰椎间盘突出症往往病程比较短，起病人群年龄要比腰椎管狭窄的患者相对年轻；
3、预后，腰椎间盘突出症往往预后要优于腰椎管狭窄症的患者。
这两类疾病是引起临床上腰腿痛常见的两种疾病，但是从病因、分布、人群、治疗的方法以及预后上也有一些区别。所以如果出现腰腿痛，建议患者尽早到骨科脊柱外科就诊，进行鉴别。

Answer 3

首先从好发人群来说，腰椎间盘突出症好发于青年人，而腰椎管狭窄好发于老年人。
其次从病因来说，腰椎间盘突出症主要由外力或外伤导致，而腰椎管狭窄主要由脊柱的退行性变所致。再从临床表现来说，二者虽然都有腰痛这一典型症状，但前者还有典型的下肢放射痛、下肢麻木等，甚至出现大小便障碍；而后者有典型间歇性跛行的症状。这两者之间经常有相关性，比如因为椎间盘突出导致的腰椎管狭窄症，因为发育性椎管狭窄合并轻微椎间盘突出导致腰椎间盘突出症，不能完全区分。

Answer 4

腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。
腰椎管狭窄是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。
严格地说，腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内，因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。

Answer 5

区别还是很大的，从症状上来看，腰椎间盘突出症在临床上主要表现为腰腿痛，以放射性疼痛为主，活动时加重，卧床休息后常减轻。腰椎管狭窄症大部分患者有腰痛症状，但最典型的症状是间歇性破行，即行走数百米后出现症状、稍微下蹲休息即可缓解，又可继续行走，另外在发病人群上也有区别，需要具体问题具体分析