Question

我女儿三岁半左右,眼睛一个375度,一个425度(未散瞳),说是远视度数高,要扩瞳检查,可平时她看东西也很正常啊

患者信息：女 3岁 上海 静安区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
原来只是妇保所检查说是有点散光,吓坏我们,带她去医院,用仪器测了下,医生说远视度数高,需要扩瞳一星期后再检查,我们很是不解,平时看她看天上的月亮和星星,电线杆上的麻雀都看得清的,近处的东西有时我们都会诧异没注意到的小东西她都看得见的.也未发现她有斜视或对眼,为什么现在医学发达了,毛病反倒多了?以前我们小时候从未听说过远视,都是大了眼睛会近视啊?

想得到怎样的帮助：
跪求大家的帮助,这样的情况需要扩瞳吗?听说戴镜矫正的,有的不戴还好,戴了反倒摘不掉,怎么办啊?眼睛是多么宝贵的,我倒底该怎么办?是听医生的,还是再观察一两年,看她大了会不会好转呢?

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无,父母近视,也是毕业后才戴的.

Answer 1

具体的视力情况，还是要去医院精准验光才行了。
眼睛出现远视，最主要的是及时的予以矫正。
眼睛远视的原因有：
1.轴性远视
远视眼中最常见的是轴性远视，即眼的前后轴比正视眼短些，它是眼屈光异常中比较多见的一种。眼的前后轴变短，可以是生理性变化，也可见于病理情况，眼肿瘤或眼眶的炎性肿块可使眼球后极内陷并使之变平；再者，球后新生物和球壁组织水肿均可使视网膜的黄斑区向前移。
2.曲率性远视
远视眼的另一原因为曲率性远视，它是由于眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成，称曲率性远视眼，角膜是易于发生这种变化的部位，它可能是先天性的平角膜，亦可由外伤或角膜疾病所致，从光学的理论计算，角膜的弯曲半径每增加1毫米可产生600度的远视，在这种曲率性远视眼中，只有很少的角膜能保持完全球形，几乎都合并有不同程度的散光。
3.指数性远视
第三种远视称指数性远视眼，这是由于晶状体的屈光力减弱所致，这类远视是因年老时所发生的生理性变化及糖尿病者在治疗中引起的病理变化所造成；再则，晶状体向后脱位也可产生远视，它可能是先天性的不正常，眼外伤或眼病所引起；另外由于晶状体缺乏也可以导致远视。
眼睛远视，要引起重视，及时的予以矫正。远视是可以做手术的，但是也是要看个人情况，手术之前 医生会做详细的检查的。若是远视度数不高的话，不 建议做，毕竟手术都是有副作用的。还是戴眼镜矫正安全些，平时多注意用眼卫生，记得定期去医院或用家用验光 仪检测视力，以免在不知不觉中度数加深。
远视是属于屈光不正的一种，一般只要在视力发育期，也就是18周岁以下，及时发现及时治疗，远视眼是可以恢复的。
远视眼常用的矫正方法一个是配镜矫正，另外就是配合服用药物。建议服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，远视的度数会降低，视力会提升。年龄越小越容易恢复。

Answer 2

病情分析：
意见建议：远视以先天性居多，和成年后的近视又有所不同，如果想要确诊就必须经过散瞳检查。所以建议还是检查一下，如果没有也就放心了，如果有的话，光度如果不高，可以再观察两年左右，因为三岁的孩子眼球还没有完全发育成熟，不过以后去配眼镜就好啦

Answer 3

病情分析：
意见建议：远视以先天性居多，和成年后的近视又有所不同，如果想要确诊就必须经过散瞳检查。所以建议还是检查一下，如果没有也就放心了，如果有的话，光度如果不高，可以再观察两年左右，因为三岁的孩子眼球还没有完全发育成熟。如有问题可再留言。

追问

我跟孩子他爸经过几天的挣扎和纠结，这几天也一直在观察她可有异常现象，但均未发现，远处的东西她看的比我们还清楚，近处的东西也看的很清楚，她可能也感觉到了我们一直在观察她的眼睛，有点心理压力，不让我们看她眼睛了，真的太揪心了。医生上次说扩瞳后的度数估计还要高，我真的是很害怕，真的不知道是否要扩瞳，后果就是矫正戴镜，一定要如此才行吗？难道不会随着身体的发育而长好吗？

Answer 4

医生的建议是正确的，应该做规范的“睫状肌麻痹验光”即俗称的慢速散瞳验光，以正确了解孩子的屈光状态、屈光性质、程度以及矫正视力、眼位等。远视散光都是先天性的，正常的小孩出生后应该有一定程度的远视。