Question

皮下血管瘤是怎样形成的

患者信息：男 55岁 安徽 黄山
病情描述(发病时间、主要症状等)：
右手肘背面皮内长一皮下血管瘤，约两月，压有些胀

想得到怎样的帮助：
怎样治疗
现已割掉，还会复发吗

Answer 1

　　病情分析：　由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤，其中80%属先天性的。血管瘤属于良性，生长缓慢，很少恶变。 　　毛细血管瘤：为表浅的毛细血管扩张、曲折、迂回而成。血管瘤多见于婴儿出生时（约1/3）或出生后不久（1个月之内）。它起源于残余的胚胎成血管细胞。其组织病理学特点是瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞，并有成血管现象和肥大细胞的聚集。发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于面颈部皮肤、皮下组织，极少数见于口腔黏膜。深部及颌骨内的学血管瘤目前认为应属血管畸形。 　　出生时即可发现皮肤有红点或小红斑，逐渐长大，红色加深并且隆起。毛细血管瘤的增大速度常比婴儿发育更快。瘤体境界分明，压之可稍退色，放松后恢复红色。可用冷冻疗法或手术切除，也可用X线照射治疗。 　　海绵状血管瘤：一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均象海绵，故称为海绵状血管瘤。多数生长在皮下组织内，也可在肌肉内，少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起，皮肤正常，或呈青紫色，肿块质地软而境界清楚。治疗应及早施行血管切除术。小的海绵状血管瘤也可在局部注射血管硬化剂（如5%鱼肝油酸钠）。
　　意见建议：血管瘤是比较常见的血管性疾病，多为先天性的，一般出生时就有。它的原因比较复杂，目前也没有一个准确的说法，普遍被认可的原因的还分为两类如下： 　　一、 目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。 　　二、 也有学者认为在胚胎早期（8～12月）胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织并最终形成血管瘤。 　　血管瘤的形成原因每位患者是不同的，虽都为先天性，但并不是所有的血管瘤都是一个原因造成的，只有到正规的整形医院进行全面的检查后方可得知。
　　治疗方法：①手术切除；②冷冻治疗；③放射与同位素治疗；④硬化剂治疗；⑤激光治疗；⑥血管瘤铜针疗法。

Answer 2

血管瘤是一种先天性的疾病，因母体在初孕45天内，因血热和胎热引起母体的心脏、肝脏频率失调,造成胎儿局部毛细血管扩张和动、静脉血管畸形；同时产生活性因子，促使畸形的血管壁增生，而形成各种血管瘤的发生。

Answer 3

血管瘤的病因有2种学说，一种是雌激素学说，即雌激素扩张微血管作用及通过特异性受体刺激血管瘤细胞分裂和增殖，因而促进了血管瘤的增长。另一种是肥大细胞学说，因为它能释放或分泌多种生物活性物质，直接刺激内皮细胞增生。一般血管瘤有自然消退的可能，70%～80%的草莓状血管瘤，5%～50%的毛细血管海绵状混合瘤，在出生后1～3年内自行消退。

Answer 4

手术治疗，一般不会复发，但也有复发可能。

Answer 5

血管瘤是一种先天性良性肿瘤，也是一种血管畸形。血管瘤的患病原因是因为在胚胎发育过程中，由于基因段出现小范围错构而导致。比较常见于婴儿刚出生或者出生后的不久。血管瘤疾病主要是来源于剩下的胚胎成血管细胞，那些比较活跃的内皮样胚芽会向相邻组织入侵，形成一种内皮样条索，经过管化后和剩余的血管连接形成的就是血管瘤。血管瘤大部分发生在婴儿和儿童，血管瘤患处多在于表面皮肤，皮下组织，还有口腔黏膜，比如舌、唇、口等组织，也有少数血管瘤患于颌骨内及深处组织。