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医疗保险缴满了25年是达到了缴费年限,在退休时不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。社保的医疗保险的报销是在出院后把报销金额自动减免掉的。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
扩展资料:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
参考资料来源:百度百科——中华人民共和国社会保险法
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举个例子,你今年20岁,一直交医保,等你55岁退休,交了35年了,你退休后不用交医保但仍享受医保,如果你今年40岁,55岁退休,交了15年,退休后你每个月还要交医保直到交满25年。也就是交满25年或以上的人,享受终身报销。报销程序,以前是每年拿着自己看病的本子和卡去单位报销,现在有了医保卡,好像是在医院缴费的时候直接就给你扣除了报销的金额。
追问
医保卡上的钱哪来的?怎么知道医保卡上有多少钱?“在医院直接扣;”如果未缴满25年,第一个月刚开始缴,可以直接在医院或药店报销嘛!
追答
医保卡没钱,那个意思就是比如这个医保用药是100元/盒,你有医保卡,去买的时候直接就交报销后的部分,比如报销85%,你就交15元,就把药拿走了。但是有个前提,医保有个起付金额,比如北京在职的好象是2000,也就是一年你看病花费的前2000元(医保范围内的)都是原价,一旦过了这个范围,你再去看病,就是直接交报销后的价格,但是貌似去各种医院报销的比例还不一样,我身边有朋友告诉我3甲的好象是70%,社区之类的有80% 85%。
另外你只要开始缴纳医保,就立刻享受医保了。但是发卡啊,录入信息啊,都需要时间,基本医疗卡下来肯定可以使用了。大概也就1, 2个月。但是这1 ,2个月发生的医疗费用,要处理起来可能就比较麻烦,你要去当地社保那里问问具体的报销手续了,这方面我就不太清楚了,没有过亲身经历。
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是的,目前情况是男性累计交满25年即可终身报销,女性交满20年即可终身报销,可能各地有所不同,但差距不会太大
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按字面意思是那么回事!
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