Question

胫腓骨开放型骨折，装钢钉及钢板，现3个半月，愈合良好，但医生建议先将上方固定钢钉的螺丝取出，有必要吗

患者信息：女 35岁 广东 深圳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
胫腓骨开放型骨折，装钢钉及钢板，现3个半月，愈合良好，可用单拐走路。但医生建议先将上方固定钢钉的螺丝取出，说这样有利于骨折愈合，令钢钉和胫骨共同承担重力，“动力学治疗”。因为以前主治的医生出国 且一直都是说1年或更长时间一次性取出钉。现在是另一医生这么说的。我该先去取出上端螺丝吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

这是交锁髓内钉的锁钉，去掉后就可以使骨折处获得压力，必要时可以促进骨折的愈合，是否取出需要根据骨折愈合的具体情况，不知道你的骨伽生长情况，所以难以肯定。手术很简单，并不是取出主钉，所以不必害怕。你的原始医生说的一年以后拆是默认正常愈合的情况下，胫腓骨骨折，特别是中下段骨折延迟愈合或不愈合的比例现对较高，有时需要动力化，甚至再次手术，如果不放心，可以再过一个月拍片看看，再找一位有经验的医生问问，如果意见一致就去掉好了。

Answer 2

没必要先取出一部分。

Answer 3

个人觉得没有必要的。但毕竟我不是专业医生，建议你去别家医院咨询下

Answer 4

这是什么道理？没听过