Question

高分化子宫内膜癌2期a的，只做放疗，不做化疗可以吗

病情描述(发病时间、主要症状等)：
病理诊断：子宫内膜样腺癌，高分化，病变弥漫分布，表现为子宫内膜弥漫增厚，肿瘤侵及肌层1/2,未见肯定脉管,神经侵犯;颈管见癌累及腺体.宫颈慢性炎;左、右宫旁（一）；左、右附件（一）；
另送腹主动脉旁淋巴结（0/2），左盆腔淋巴结(0/10)，左髂总淋巴结(0/3)，右盆腔淋巴结(0/5)，右髂总淋巴结(0/2)未见癌累及。

细胞病理诊断报告书
标本名称:(腹水)涂片
病理诊断:未见癌细胞.

想得到怎样的帮助：
今年6月10日动的手术，次广泛全子宫+双附件+盆腔淋巴结清扫。7月13日复诊医生说要进行20多次左右的放疗。然后叫我去门诊放疗科，然后放疗科的医生却在病历记录册上写着要拟行放化疗。不是只要术后放疗就可以了吗？化

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
今年6月10日动的手术，次广泛全子宫+双附件+盆腔淋巴结清扫。7月13日复诊医生说要进行20多次左右的放疗。然后叫我去门诊放疗科，然后放疗科的医生却在病历记录册上写着要拟行放化疗。不是只要术后放疗就可以了吗？化疗应该是3期以上发生淋巴转移或复发转移才做的吗？

Answer 1

您好，因为您的病理诊断得出肿瘤侵及肌层1/2，颈管也见癌累，所以医生为了降低复发和转移的机率，建议您行放化疗。如果您实在不想放化疗的，可以先做一下免疫组化，看雌孕激素的表达，如果是阳性的，您可以选择激素治疗，因为高分化子宫内膜腺癌对放化疗不太敏感，疗效效果也不佳，做激素治疗加中药治疗也可以；如果是阴性，那建议您还是做放化疗，这样可以降低复发和转移，对生存有利。

Answer 2

宫颈癌术后放疗是正确的
放疗应该分两类同时进行，后装近距离放疗和外照射治疗，两个都要做，互为补充．这个是必须的，宫颈是腔内照射最好的部位，效果也很不错．如果没有做这个建议到有能力做后装的医院去放疗．
化疗现在是普遍现像，在哪家医院都会叫你做化疗的，当然预防性的化疗二至二个疗程也不算什么坏事，希望医生是为你考虑而不是为业积考虑．

追问

是子宫内膜癌，不是宫颈癌。

追答

不好意思，看成了子宫颈的了．
内膜癌要化疗，后装可视具体病情而定．

追问

看这个病理结果可以不用化疗吗，只做放疗？

追答

你有点化疗恐惧，很担心化疗后的反应吧！
高分化腺癌，高分化早期肿瘤可以不做化疗．但腺癌相对来说放疗效果会弱一点，也不是很差，但不是最敏感的．这个你有权选择要不要进行化疗．
肿瘤未侵及肌层，可以不做化疗，
脉管不确定或未侵及，可考虑预防性化疗．

这是我对你这个结果的主要考虑，最后是否要做可以自己选择．
你的这个情况并不是非做不可，所以只有你和医生能决定得了．
并不像有些情况完全不用做或必须做的．
一般内膜癌我们都有做，不管哪个期的，如果病人没有不同意的话．鼻咽，早期我一般反对化疗．．．．

Answer 3

您好，鉴于患者的情况，建议就诊医院复查，了解治疗的效果和恢复情况，必要时在医生的指导下，调整用药，由于不同的患者的病情不同，药物治疗方面建议在医生的指导下进行，不建议自行的用药，以免引起危险。

Answer 4

看医生怎么建议的