Question

24小时基础胰岛素如何使用

患者信息：女 52岁 安徽 淮北
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我妈妈患糖尿病已经7年，眼睛开始模糊，脚麻。

想得到怎样的帮助：
看糖尿病之友杂志上提到的24小时基础胰岛素，好像一天只要注射一次，是不是这样的啊

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
药物已经控制不住，从一年前开始注射一天四次的胰岛素，三次短效，一次晚上十点的中效

Answer 1

在正常情况下人的胰腺会产生基础量的胰岛素控制体内血糖的水平，血糖高了它就产生的多，血糖低了它就产生的低，（还有一种激素叫胰高血糖素，它和胰岛素的作用相反，所以人才能维持血糖水平）；当你进食后所产生的胰岛素量会适当增加以控制人体血糖的水平，我们为什么打3次短效胰岛素呢？因为我们基本上都是每天3餐的饮食习惯。 在基础胰岛素发明之前，中效胰岛素由于作用时间长，因而被作为基础胰岛素使用，但他有两面性，就是存在一个高峰，这一点比较难控制，虽然他的作用时间长但只有10几个小时，而我们人的日生理周期是24小时，这就是为什么要发明24小时基础胰岛素的原因了。 24小时基础胰岛素的特点是：稳定、缓慢、无高峰值，作用持续24小时。
使用基础胰岛素的理论是： 我们在治疗糖尿病的时候，不仅仅要控制患者的餐后血糖水平，而是要控制全天的血糖水平，当患者确诊时，基本上其胰腺的功能已经衰退50%以上了，那么其产生的基础胰岛素量本身就不够，在未进餐时胰岛素量都不够，那么餐后的胰岛素量就更不够了，所以我们先补充基础胰岛素量，然后再根据治疗结果逐步调整治疗剂量和方案，是不是只打一针就行了呢？ 不见得，我所见过的患者，有些人过去打3针短效+一片缓释的口服药，之后使用基础胰岛素后，确实只需要打一针就可以了，但是不是所有人都可以这样，方案很多；
一、一天一次基础胰岛素；
二、一天一次基础胰岛素+1次短效胰岛素（或控制餐后血糖的口服药）；
三、一天一次基础胰岛素+2次短效胰岛素（或控制餐后血糖的口服药）；
.................以此类推，具体怎么用，得看具体情况了。我个人推荐你使用。
用的比较多的品牌是：来得时（法国/德国产的）；长秀霖（国产）；进口的嘛使用起来方便，国产的使用起来比较麻烦还得买笔，关键是笔的质量还不好，感觉像诺基亚和山寨机，就药本身来说，区别不大。价格差距大约50块左右。 据说还有两家公司也生产长效的了，不过也是进口，这个不太清楚了。
打了好多字，嘿嘿~！

Answer 2

看到一篇文章说，纳豆对降低血糖有好处
http://hi.baidu.com/kfhiluo8/blog/item/5f4db815253e1c117bec2cbd.html

Answer 3

情况不具体。血糖是多少？胰岛素注射多少单位？

Answer 4

治疗糖尿病足以预防为主，尽力避免足部损伤，如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤；如视力不佳，不要自剪趾甲；用温水洗脚以免烫伤等等。 一般治疗：除严格控制血糖，提高全身健康水平外，要消除一些已知血管病变的危险因素，如治疗高血压，降低血脂，忌烟等。 去除水肿：只要有水肿，所有的溃疡均不易愈合，这与溃疡的原因无关。可采用利尿剂或ACE-I 治疗。如果血管阻塞不是十分严重或没有手术指征者，可采取保守治疗，静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物。如丹参、川芎嗪、肝素、654-2等，同时控制好感染，难治性溃疡可以通过外科手术治疗。