Question

胆囊壁增厚

患者信息：男 58岁 天津 津南区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
多普勒彩超报告单：
肝：上界6，右肋缘下0cm，剑实下3cm，肝表面尚光滑，肝内回声尚均匀，门静脉直径1.2cm。
胆：胆囊7.4*2.3cm，囊壁厚度0.35cm，囊壁不光滑，胆总管直径0.77cm。
胰：形态规正，回声均匀。
脾：脾脏厚度3.4cm，左肋缘下0cm，脾静脉直径0.6cm。

彩色多普勒及二维超声所见：
胆囊前壁见一--0.4cm强回声光点，不移动。

彩超提示：
胆囊壁厚不光滑，胆囊息肉样病变。

想得到怎样的帮助：
咨询相关人士，这种情况是什么病症。该如何治疗及防治？

Answer 1

首先，结合你提供的腹部超声结果，考虑可诊断为胆囊息肉，考虑其体积较小，单发性，最大径小于1厘米，可暂不行手术治疗，建议定期复查腹部超声，不需要注意饮食和服用药物，也就是每次看有没有增大，3-6个月查一次就行，如果短期内增大明显，或者直径大于1厘米，建议行腹腔镜胆囊切除术，因为据大规模病例统计，直径大于1厘米的胆囊息肉发生癌变的机率高于小于1厘米的胆囊息肉。 同时你提供的超声结果，提示胆囊壁略增厚，且不光滑，是胆囊炎的表现，但是是否真的是胆囊炎，还要看你现在是否有腹痛，腹胀，尤其是吃油腻和鸡蛋后是否有腹痛及腹胀等症状，如果没有，那么也不能诊断为慢性胆囊炎，就不需要吃药和手术治疗。
其次，腹部超声说你门静脉直径1.2厘米，建议查查乙肝三对和丙肝抗体，看看有没有肝炎，确定一下有没有肝炎后肝硬化所导致的门静脉高压症，如果没有过肝炎，并且没有长期饮酒史，那么考虑你门静脉扩张是先天的，不需要担心了！

Answer 2

胆囊息肉