Question

我的肛周脓肿

我的肛周脓肿六月二十一号做手术到现在七月十七号了医生放的捻子怎么还没掉，有人八九天就掉了我的怎么这么慢啊

Answer 1

第一、外清内封手术疗法

该手术方法包括“内封手术”和“外清手术”两大部分。目的是切开瘘管，清除内口，彻底消除感染来源，使瘘管引流通畅，让新生的肉芽组织由创底向上生长，逐渐填平创口，从而彻底治愈。

1、“内封手术”是根据肛周脓肿一般在肛门或直肠腔内都存在一固定感染来源（即内口）而采取的一项关键手术，在“外清手术”的同时，仔细寻找和准确确定原发感染性内口，充分切开，彻底清除脓液，使脓腔壁脱落，再通过肉芽生长填塞脓腔，最后使脓肿治愈。

2、“外清手术”最主要的是及时切开排脓，并认真区分肛周皮下脓肿、直肠粘膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿、坐骨直肠窝脓肿等不同脓肿类型，采取针对性的排脓引流手段，做到引流通畅，并配合全程的抗炎治疗措施，迅速阻断炎症扩散和向四周的蔓延，使炎症得到完全的控制。

大量临床治疗说明，肛周脓肿手术的成败一是取决于脓液引流能否清除彻底，二是取决于能否准确确定内口并科学处理。“外清内封手术疗法”正是抓住了这二个关节点实施科学的治疗，一周内即可实现完全治愈，达到了标本兼治、阻断复发的目的。

第二、安氏疗法：一根胶管与一次根治

肛周脓肿是肛瘘的早期阶段，由于感染源部位（内口）多不明显，所以在治疗方法不全同于肛瘘，目前通行的办法是两次手术，即首先切开排脓，待数月后内口明显、瘘管形成再按肛瘘论治。肛周脓肿手术的两个关键依然如何寻找内口和保护肛直环。

安氏疗法对所有的肛周脓肿均采用一期根治术。其主要贡献在于积累了一套急性期肛周脓肿内口定位法，针对不同部位脓肿可以快速准确地进行内口定位。内口是疾病的感染源，也是治疗是否能成功的关键。所以安氏疗法尽管采用一期手术，根治率仍可超过既往的二次手术。

治疗大范围的全（半）马蹄型脓肿，该疗法采用内口和脓腔分别切开加胶管引流法，避免了既往全部敞开脓腔对肛门外观和功能产生严重破坏的老方法。治疗高位脓肿，安氏疗法没有采用痛苦大、疗程长、瘢痕沟重的国内目前普遍采用的挂线疗法，而是同样采用分解的手术方法，即低位切开、高位胶管引流法，不损伤肛直环即可治愈不同部位的高位脓肿。

第三、美国HCPT消融技术

美国HCPT消融技术是在高频电容场下，组织内带电离子和偶子在两极间高速震荡产热，当电离子耗竭至间液干结时，仪器自动停止工作，不产生炭化立即脱落，所以具有可控性好，局限性好，定向性好，产热快等特点，对各种肛肠疾病具有治疗时间短（每枚痔核3~5秒）。治疗结束自动报警、不碳化、不结痂、无异味、血管闭合好、不出血、安全可靠、不感染、无后遗症和并发症等优点。是目前世界上治疗肛周脓肿的前沿技术。

Answer 2

肛瘘，中医又称“肛漏”，是由于细菌侵入肛部与直肠分界线凹陷处，造成化脓，并形成了脓管。一旦脓肿破了，里面脓水流出，形成从直肠到肛部的管道，这就是肛瘘。消肿之后会留下瘘管，不做好护理的话还是会复发的，所以还是要手术，手术后注意护理，加快恢复，具体护理方法就是：1.就是坐姿时要让肛部悬空透气。可使用肛部促愈支撑垫帮助悬空伤口，促进水肿消退。2.便后要用水清洗干净。可使用肛部促愈清洁器帮助便后清洗。3.熏蒸坐浴要保证足够时间。可使用肛部促愈药浴盆每天用温水或熏蒸坐浴。肛部促愈包医院和网上都有，网上买的时候注意鉴别，比如有的患者买到的导气管是回收的不透明橡胶，气味也刺鼻，医院用的导气管是透明的，和输液管一样的材质才对。肛部促愈药浴盆医院用的只有透明的，是和注射器一样的材质，因为要观察药液的浓度，医院用的都是白色内芯的，还有两个隐藏的透气道，支撑力十足，真正起到架空透气肛门的作用。

Answer 3

不用着急，临床上每个患者的病情都不一样，术后恢复的时间长短也不一致，感觉恢复的不好，请找您的 主治医生，问一下你担心的事，如果属于正常愈合过程，就耐心的配合医生，促进伤口 的愈合。 祝您早日康复！

Answer 4

我想问一下你在哪里做的手术？一般的脓肿手术都是切开引流或者切开挂线治疗（挂橡皮筋），放药捻那是很古老的治疗方式了，现在基本不用了。