Question

胆红素高怎么办？？

Answer 1

北京大学第一医院消化内科副主任医师王蔚虹认为，造成血胆红素增
高有以下四种因素：溶血性、肝细胞性、梗阻性及先天性。血直胆／总胆＜10
％常为溶血性，＞60％常为梗阻性，而介于10％－60％之间常为肝细胞性。您
的血直胆／总胆为30％左右，符合肝细胞性黄疸，应进一步检查尿九项（注意
尿胆红素及尿胆原）及肝功能、B－US，以确定是否为肝细胞性黄疸，并除外
梗阻性黄疸。如已除外溶血性及梗阻性黄疸，肝功能异常者则应除外各种原因
所致的肝损害，如各型病毒性肝炎，药物、酒精等常见原因。若肝功正常，则
可能为小胆管炎，常见于药物及病毒所致，可进一步除外甲、乙、丙、丁、戊
型肝炎。关于治疗，可对症选用1－2种利胆药物，如中药茵栀黄、西药舒胆通
等。如肝功能异常可加用保肝药，如益肝灵或中药护肝片。若能明确胆红素增
高的原因，则应针对病因治疗
参考资料：健康时报

Answer 2

你说的太模糊了，没有具体的化验结果。
黄疸一般分为：
1、溶血性黄疸：是因红细胞破坏导致的，主要见于各种溶血。可以查血常规、尿常规、肝功能明确诊断。根据诊断制定治疗计划。
2、肝细胞性黄疸：主要是因肝脏排泄胆红素障碍导致，多见于肝炎及其他肝脏疾病。可查乙肝、丙肝、戊肝、肝脏B超等。
3、梗阻性黄疸：主要是胆管梗阻，胆红素排泄不畅导致，主要根据B超及CT或MRI来诊断。

Answer 3

新科1医院肝病科：1 胆红素比较高，建议考虑做一个肝胆B超检查
2 另外，咨询医生是否需要做血常规检查
3 胆红素异常有很多原因，网络咨询问不到病史，所以建议去正规医院就医

Answer 4