Question

牙齿杀神经了，好疼啊，有些问题希望大家帮我解答啊~

患者信息：女 20岁 北京 海淀区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
以前补的一颗牙可能补牙材料掉了，然后吃东西塞牙了，后来就算逃出来也还是觉得疼，疼了两天夜里都睡不好。然后周一去医院看，大夫说都成急性牙髓炎了，要杀神经，当时牙疼的不成就想赶紧治，所以就做了。钻的时候没什么感觉，一点儿都不疼，可是不知道大夫又拿什么尖的东西往牙里捅，特别疼！还好就一下，然后就上药了。后来医生说我炎症严重，第二天就要换药，然后我周二就又去了，没想到拿尖东西捅了好几下儿啊，给我疼得受不了都。然后说再去就下周二，之后可能还要去一两次。

想得到怎样的帮助：
我想知道拿尖东西扎我时候是干什么，具体哪个步骤是杀神经，还有下次去还用不用扎我了，如果扎的话会不会疼了？

Answer 1

扎你的东西无非是两种，首先要用一个叫拔髓针的东西，带有倒钩，插到根管理，要把你的牙髓神经血管给拔出来。还有一种带有小橡皮块的，叫根管扩或者根管挫，是用来把你的牙齿根管给挫大，成型之后好便于充填材料。
杀神经就是用带有倒钩的拔髓针把牙髓拔出来，如果还有疼痛，说明牙髓没有完全坏死，医生在做之前应该先进行局部麻醉，减轻病人痛苦，不知道他给你麻醉没有。
如果根管扩挫的时候还在疼，说明牙髓没有完全拔除干净，否则的话应该是不会疼的。还有种可能是药物或者神经被推压出了根尖孔，引起疼痛。

Answer 2

管治疗是一个清理坏死牙髓的过程，在治疗过程中及封药时，可能会有一定的根尖反应，表现为一定程度的肿胀、疼痛，程度因人而异，一般都会在三四天左右缓解，部分情况下需要用一定抗生素来辅助消除炎症。
根管治疗相当于一个牙科小手术，术后会有一定程度的肿疼是比较正常的，主要的原因是牙根周围的骨组织炎症，程度因为而人因牙齿情况而异

Answer 3

这么跟你说吧，因为神经是在牙齿里面的空腔(髓腔)里。要杀神经就得把那个空腔(髓腔)打开。所以他钻开以后就用探针之类的器具试探一下有没有打开。然后放失活剂才是真正的杀髓(神经)。失活之后就不会痛了。最后把洞给补起来。

追问

那最近一次放药大夫说不是消炎的了，然后一个礼拜以后再去，这个是不是放的失活剂呢？我当时太疼就没问那么清楚…

Answer 4

建议你去正规的口腔医院看下吧。我以前牙疼，把人难受的呀，祝你健康

Answer 5

正常现象，才放20几小时牙髓没杀死，网上说的那种失活剂，是国产的那种危险性大，不可超过48小时。你用的那种医生叫你1星期后复诊，应该是进口的那种，比较安全点。
去拍个片子，看看是不是钻牙洞时候穿髓了，或者是牙根部发炎了。如果是第一种情况那牙齿几乎没保留价值了是医生的责任了，是第2种情况的话，那先把失活剂取出来，消毒再安抚牙髓后，在做失活。