Question

心脏骤停的诊断

Answer 1

心脏骤停的诊断： 1意识消失；2大动脉搏动消失；3呼吸停止。（详细的话，还有4组织缺氧后会出现瞳孔散大，对光反射消失；5突然出现皮肤、粘膜苍白，手术视野血色变暗变紫。） 心跳骤停的安全时限：心脏停止活动3秒患者出现――头晕；心脏停止活动10－20秒出现――晕厥；心脏停止活动40秒出现――惊厥；心脏停止活动30－45秒出现――瞳孔散大；心脏停止活动60秒出现――呼吸停止，大小便失禁；心脏停止活动4－6分钟――脑细胞出现不可逆性损害；心脏停止活动10分钟――脑细胞死亡。 心肺脑复苏（CPCR）的基本过程：3个阶段9个步骤（1）基础生命支持阶段（初期复苏）A：保持呼吸道通畅B：进行有效的人工呼吸C：建立有效的人工循环（2）进一步生命支持（后续复苏）D：药物治疗E：心电监测及其他监测F：处理心室颤动（3）延续生命支持（复苏后处理）G：病情判断H：神志恢复I：重症监护治疗。 初期复苏：1开放气道：清除呼吸道异物或分泌物；处理舌后坠；维持呼吸道通畅。2人工通气：口对口人工呼吸；口对鼻出气；简易人工呼吸器（由呼吸囊、单向活瓣、面罩组成）。3建立人工循环：胸外心脏按压；按压部位（胸骨中下1/3交界处；每按压30次，呼吸2次）；胸外按压有效的指征：1能触摸到颈动脉及其他大动脉搏动；2可测到血压；3皮肤、口唇颜色转为红润；4自主呼吸恢复；5瞳孔逐渐缩小；6眼睑反射恢复；7下颌、四肢肌张力恢复。