Question

胸椎S形侧弯畸形，好像比较厉害

患者信息：女 13岁 山东 青岛
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2010年才发现，胸椎S形侧弯畸形

想得到怎样的帮助：
如果不动手术，怎样矫正？（小城市普通家庭能承受起的方法）如果动手术，一般什么时候效果好？手术我们打算去青岛青医附属医院，(太远没时间，也太贵)。有什么好大夫？手术方法有什么？最好不要是开刀向骨头两边钉东

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无
患者信息：女 13岁 山东莱阳 （打错了）

Answer 1

　　你好，很高兴能帮你解答提问。

　　侧弯在青春期发展较快，Cobb角在40°以上的特发性侧凸，或非手术治疗无效的僵硬型先天性侧凸，均应给予早期手术治疗。

　　非手术治疗：

　　1.矫正体操疗法：

　　矫正体操对脊柱侧凸的疗效尚有争议。矫正体操的作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌肉。通过凸侧的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌，调整两侧的肌力平衡。牵引凹侧的挛缩的肌肉、韧带和其他软组织，以达到矫形目的。

　　2.支具疗法：

　　支具疗法适用少年期和青春期的特发性侧凸，但对于先天性侧凸或骨发育成熟期的侧凸，支具治疗无效。常使用的治疗脊柱侧凸的支具有两大类：即CTISO及TISO。

　　（1）CTISO：固定范围包括颈椎、胸椎、腰椎和骶椎，Milwaukee支具最为经典，适用于顶椎在胸8以上的侧凸。

　　（ 2）TISO：固定范围包括中、下胸椎、腰椎和骶椎。其中Boston支具最为经典，适用于侧凸顶椎在胸8以下的患者。

　　（3）穿戴支具的时间：支具穿戴时间每日不少于23小时，1小时留作洗澡、体操等活动练习。支具治疗需持之以恒，若无禁忌，支具使用应至骨生长发育成熟。停用支具的指标：①4个月内身高未见增长。②Risser征4～5级（髂嵴骨骺长全及融合）。取下支具后4小时摄片，Cobb角及畸形无变化，支具穿戴时间每日可为20小时。4个月后复查无变化，减为16小时。如再复查仍稳定改为12小时。再隔3个月，去除支具24小时后拍脊柱正位片，Cobb角仍无变化，即停止使用。在此期间如有畸形加重，仍需恢复每日23小时着用支具。

　　牵引疗法：

　　牵引治疗可防止或减缓脊柱侧凸的进一步加重，或使侧凸得到一定程度的改善。牵引疗法，目前主要用作脊柱侧凸的术前准备，使手术达到最大限度地矫正。防止手术一次性地牵张，避免或减少脊髓神经损伤并发症的发生。牵引的方法很多，如颈牵引，斜台颈牵引，颈—骨盆套牵引、头颅—骨盆环牵引、卧位反悬吊牵引等。

　　选择手术抑或非手术治疗须反复斟酌，建议咨询青岛大学附属医院脊柱外科陈晓亮主任医师， 或山东省立医院小儿骨科王延宙主任医师、脊柱外科孙建民主任医师和山东大学齐鲁医院骨科郑燕平主任医师。

　　希望能帮到你。

Answer 2

你好,什么都不用,什么时候都坐直\站直就可以,"健康的首要任务是养骨“，本人也是曾经这样的胸椎S形侧弯，23了。也能好。现在胸椎直直的，不用怕。