Question

慢性肾功能不全平时都吃什么？

患者信息：女 56岁 北京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我得慢性肾功能不全已经有6年时间，这个病营养的东西都不能吃，不吃吧，营养严重不良，又是贫血，又是骨质疏松。吃吧，肾病就会加重，真是很矛盾。我想问问大家得这个病平时一日三餐都怎么吃？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

　　（1）低蛋白饮食限制膳食中蛋白质的摄入量，在限量范围内尽力提高优质蛋白的比例，即含必需氨基酸的动物蛋白要占50％～70％，可根据肾功能损害程度调节蛋白质摄入量，如血肌酐＜4mg／dl的肾功能不全患者，每日饮食补充蛋白质30～40克；血肌酐4～8mg／dl的肾功能不全患者，每日饮食补充蛋白质25～30克；血肌酐8～12mg／dl的肾功能不全患者，每日饮食补充蛋白质20～25克；血肌酐＞12mg／dl的肾功能不全患者，每日饮食补充蛋白质15～20克。热量与氮的供给比例应为300～450千卡∶l克。如伴有蛋白尿的肾功能不全患者，再加上每天尿蛋白的丢失量（24小时尿蛋白定量×1.45）。含蛋白的饮食多用蒸汤烹调，少用煎熬，因为煎熬烹调方法可产生多量甲基胍，是一种毒性很高的尿毒素类物质。肾功能不全患者依靠饮食补充蛋白质应严格限制植物蛋白高的食品，如豆类、豆制品、硬果类（花生、核桃、瓜子、杏仁等），有用麦淀粉（或玉米淀粉、土豆淀粉）做主食代替大米、面粉者，主要是限制植物蛋白的摄入。
　　（2）碳水化合物的摄取尽量选择含蛋白质低的淀粉类食品，如土豆、白薯、山药、芋头、藕粉、荸荠、南瓜、粉丝、菱角粉等。
　　（3）脂肪的摄取为了补足热量的供给，脂肪可占40％～50％，因此可以多吃一些含脂肪和热量的食品，如肥肉。一般素油食入量不限，可以吃奶油、黄油、猪油，但不可吃奶酪。一般每天每公斤体重至少需要35千卡的热量，其中脂肪占40～50％，碳水化合物占50％，蛋白质则根据肾功能损害程度给予。
　　（4）饮水量一般对慢性肾功能不全的病人，无水肿及血压不高时，可多饮水，使尿量达2500毫升以上，使机体当日代谢产生的废物排出，但有水肿时，则应减少饮水量，量出而入。
　　（5）低磷饮食在补充蛋白质的同时，必然会带来磷的摄入，对慢性肾功能不全的病人是非常不利的，有报告采取极低磷饮食（正常磷摄入量的1／4，相当于300 ～350 毫克／天），可见尿毒症病人的血肌酐上升幅度得到控制，有的明显下降。为了减少磷的摄入，除尽可能不食用含磷丰富的食品（如蛋黄、动物内脏、脑、骨髓等）外，一般瘦肉、鱼可水煮后去汤再食用，或服用碳酸钙片，可与肠道中的磷结合而排泄，使血磷降低。
　　（6）钠、钾的摄取有水肿及高血压者，要限制食盐入量，根据具体情况或低盐（每天食盐3克或酱油10 毫升）或无盐，尿量减少（＜1000毫升／天）时，血钾升高，要适当控制含钾高的食物。

Answer 2

我爸也是慢性肾功能不全，平时除了豆类、豆制品不能吃外，其他都略微吃一点，蛋是餐桌上的必备菜，煎蛋、炒蛋、荷包蛋。。。

吃荤菜的时候特别注意摄取量，比如鸡肉一小块，熏鱼一小块，排骨一小块，量一定要有所节制，否则容易引起痛风，如果你这个不吃那个不吃的话，是无法合理摄取营养的。

还有一定要记得“低盐少油”，盐过多的话也会增加肾脏的负担。

最后推荐你一个好汤--东瓜番茄汤，不加油清汤，我爸每顿必喝。

祝早日指标恢复正常。

Answer 3

可参考苦行僧的饮食！
饮食一定清淡
贫血可以用中药补益的！
骨质疏松可以补葡萄糖酸钙！

Answer 4

慢性肾病控制饮食是必须的，但也不是什么都不能吃。可依据肾脏病食谱合理搭配食物。

建议控制饮食的基础上，可以加用阿尔法酮酸片口服。条件好的话，还以服用虫草制剂。

Answer 5

可以适当吃点蛋清、瘦肉、淡水鱼来补充营养。
在于就是配合积极治疗，防止病情发展。阻断肾脏纤维化。祝你早日恢复健康。

Answer 6

可以吃动物蛋白；瘦肉，多吃蔬菜水果。。。。