Question

被狗咬伤超过24小时接种狂犬疫苗还有效果吗 ？

病情描述(发病时间、主要症状等)：
都十几年了！ 现在总是感觉伤口经常跳动，有时候痒！

想得到怎样的帮助：
想确切的知道我现在都被咬伤10多年了接种疫苗还有用吗 ？

Answer 1

1、24小时说的是最佳时间，错过了24小时也应该尽快注射，是有效果的。因为疫苗必须抢在狂犬病发病之前发挥作用，而疫苗发挥作用一般要20天，因此一旦有狂犬病暴露风险就应该尽快注射疫苗。

2、狂犬病一般是在1-3个月发病，极少超过数年的。当然部分报导也有超过10年的，但是这些报道都比较缺乏证据。因此您的情况可以认为不存在狂犬病感染的风险了，当年咬伤你的狗并不携带病毒自然不会造成传染。10年发病这样小的概率完全可以不考虑了。如果说你一定要考虑，那么即使第11年发病，第10年注射疫苗也同样有效。至于你说的伤口有异常感觉，那可能是因为伤口愈合不良引起的，没什么大问题。

Answer 2

狗、猫咬伤是否发病首先决定咬人的狗、猫是否带狂犬病毒，其次咬伤程度和部位。一般定期打过预防针的正常狗狗、猫猫没有什么问题，如果是疯狗、病猫就得重视了。如果咬你的狗、猫是健康的，并且你的皮肤没有被爪破（狂犬病毒传染的主要宿主，狂犬病一般通过动物的唾液传播，而猫、狗都会用舌头添自己的爪子，有一定几率把狂犬病毒带到爪子上，所以抓伤后也会有可能感染到狂犬病）或被咬破，那就不必担心。

　　被狂犬、猫咬伤后是否发病有很多影响因素：

　　1、要看进入人体的狂犬病毒的数量多少，如果疯狗、病猫咬人时处于发病的早期阶段，它们的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少。

　　2、咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病。

　　3、多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病，且潜伏期较短。

　　4、被咬伤后正确及时的处理伤口，是防治狂犬病的第一道防线，如果及时对伤口进行了正确处理，和抗狂犬病暴露后治疗，则可大大减少发病的危险。

　　5、通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难，而且病例较多呈抑郁型狂犬病。

　　6、疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位，较咬伤四肢者的发病率和病死率要高。

　　7、抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。
　　狂犬病病毒进入人体后至发病的这段时间，称狂犬病的潜伏期。这段时间可以是几天，几个月或几年，及至20来年。一般3个月以内的占85%，6个月以内的占90％，1年以内占96％，1年以上发病只占全部发病的4%，据世界卫生组织的狂犬病专家1994年介绍，具有确切科学数据的最长潜伏期为19年零6个月，这就是说，凡被疯狗、猫或可疑疯狗、猫咬伤而未作预防处理者，即使过了几年或十几年，仍有发生狂犬病的可能性

　　一般被咬后只要及时打了预防针，就没什么事的，完全没必要担心会得狂犬病
　　被狗、猫咬伤后，应在两小时之内严格处理伤口。如：用针刺伤口周围皮肤，尽力挤压出血或用火罐拔毒。接着用20％的肥皂水，或0.1％的新洁尔灭冲洗半小时，再用大量的清水冲洗。然后用烧酒或5％的碘酒或75％的酒精反复烧灼伤口。如果伤口靠近头部，则应用抗狂犬病免疫血清在伤口内或周围作浸润注射，尽早接种狂犬病疫苗。如伤势严重应同时加注抗狂犬病免疫血清，按需要给予破伤风抗毒素或类毒素等。
　　在注射人用狂犬疫苗（之间、之后）该注意事项：

　　（1）在全程注射完狂犬疫苗后第15天左右到医院去，空腹抽取2ml血液检测是否产生抗体，如检查结果抗体为阳性，说明机体已产生抗狂犬病抗体。亦说明注射的疫苗对这次伤害（如果含有狂犬病病毒的话）有免疫作用。
　　（2）在注射人用狂犬疫苗期间，禁止应用皮质激素类药物，尽量不接种其他疫苗应。

　　（3）忌酒，浓茶及辛辣刺激性食物，虾，蟹是可以食用的。（至于说明书提出在注射疫苗期间不宜饮酒、喝浓茶及吃有刺激性的食物和进行剧烈运动，是为了避免引起疫苗注射反应而提出的，当然也考虑酒精可能会加速狂犬病毒神经移动的速度而缩短潜伏期，故注射狂犬病疫苗期间，不喝酒为宜，更不应酗酒）
　　（4）被咬伤又无功能障碍者可参加适当的劳动及锻炼，但不宜作剧烈活动，以免过度疲劳，着凉、感冒、以减轻反应。

　　（5）更需加强营养，提高抗病能力。可同时给予维生素及抗感染药物，同时为避免免疫干扰现象。顾虑鱼、鸡等发物是没有根据的。

　　如果被狗、猫咬伤后未能立即注射狂犬病疫苗，若被咬伤的时间在10天以内，应进行正规的狂犬病疫苗接种。如被咬伤的部位为头面部、颈部或系被狂犬咬伤者，即使已过相当长时间，仍应积极进行狂犬病疫苗的接种，同时注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。儿童接种狂犬病疫苗剂量与成人相同。如在被咬伤后很长时间内才注射狂犬病疫苗，则多半不能防止狂犬病的发作，故被狗咬伤后数月以上，一般不进行狂犬病疫苗的接种。

　　狂犬疫苗是在被狗、猫咬伤后24小时之内打，才会有效果的。如果时间已经过了，那么就算你现在打也已没有任何作用的。人要科学客观的对待事物，虽然没打疫苗但也有很大的可能不会感染狂犬病毒的，不是每个被狗、猫咬的人都会感染狂犬病的。我们现在号召被狗咬后要打疫苗是因狂犬病是不可治愈的病，也是为了不给以后留有麻烦的，打疫苗是起到预防。

　　正常人需要打狂犬病疫苗吗？
　　没有被狗、猫咬的人，一般没这个必要去注射狂犬病疫苗。因为狂犬病疫苗是有有效期的，狂犬病疫苗有效期是从人体接受接种产生抗体（特异性免疫球蛋白）时算起。因为抗体是蛋白质，也会代谢水解，周期约180天左右。所以注射人用狂犬病疫苗自产生抗体后（大约接种第五针时）起算，其免疫保护有效期为6个月。一般接种第一针后第三周血液中出现中和抗体，但须经30天（基本是第五针的时间）左右达到有效水平，40－60天（也是从第一针算起）抗体效价达到高峰。以后开始缓慢降低，180天左右抗体水平已不到有效水平，所以，其免疫保护有效期为6个月左右。简单点说：首次注射后半年内被伤到可以不再注射或去防疫站再追加(加强)一针就可以了；如果第一次被咬的时间与第二次被咬的时间间隔超过3年就要重新注射全程疫苗，因为可能第一次注射的药效失去了，所以最好去防疫站检查一下。也就是说提前注射是可以起到预防作用的，不过有效期是半年。由于不知道什么时候会被咬，所以一般只要被咬后及时注射的可以了。
　郁闷，都这么多年了。。。。你快点去看医生吧。。。

Answer 3

你好，根据你描述的情况分析考虑建议尽快去注射狂犬疫苗，越早注射效果越好。

被动物如狗、猫、狼、老鼠等咬或抓后，只要皮肤确实未被咬破，狂犬病毒是很难通过完好无损的皮肤侵入机体，但在皮肤上留有牙印痕迹，就不能麻痹大意。有时虽然看不到有皮肤损伤，实际上牙印就意味着肉眼难以觉察的皮肤损伤。在这种情况下，狂犬病毒就有可能顺着牙印侵入人体。因此，应立即对被咬部位进行消毒处理 用肥皂水彻底清洗有牙印的部位，并涂擦碘酒，然后全程注射狂犬疫苗。