Question

癌转移的情况下颈部肿大的淋巴结是否会迅速增大?

患者信息：男 32岁 湖南 湘潭
病情描述(发病时间、主要症状等)：
颈部两侧造靠后颈处（颈肌上）各有肿大的淋巴结，粗糙不平，不能活动（但能随着肌肉活动），较硬，约1cm。

想得到怎样的帮助：
癌转移的情况下颈部肿大的淋巴结是否会迅速增大？万望专业的肿瘤科医生解答，非专业医生请不要作答，谢谢。

颈部两侧造靠后颈处（颈肌上）各有肿大的淋巴结，粗糙不平，不能活动（但能随着肌肉活动），较硬，约1cm。
我不是说我有癌。只是因为颈部淋巴结粗糙不平，不能活动，我才担心是癌转移。我的意思是：如果两个月后淋巴结未明显增大，是否基本上可以排除肿瘤的可能性？

Answer 1

淋巴结肿大，可能是普通的淋巴结炎也可能是恶性的淋巴瘤。
以下帮你判断：
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。熬夜劳累焦虑上火也可引起。
再就是，用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月。)
淋巴结规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。
淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。
淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

Answer 2

你好！对于癌症的治疗最好能考虑进行综合性的治疗，如手术、化疗、放疗以及中药的调理，这并非是哪一种方法就可以解决的，中药的使用也必须得先进行辨证，中药对于癌症的治疗主要是起一定的调理作用，与化疗药物配合可以缓解化疗药物的副作用，提高身体素质。但单纯依靠中药来根治癌症目前还不太可能。

Answer 3

这种情况 考虑淋巴结转移，请问原发部位是哪里？建议积极对症抗肿瘤治疗，比如放化疗 中医 免疫等等。祝好。

追问

我又没有说是癌。只是因为淋巴结粗糙不平，不能活动，我才担心是癌转移。我的意思是：如果两个月后淋巴结未明显增大，是否基本上可以排除肿瘤的可能性？

追答

你的年龄 性别？淋巴结肿大的原因很多，有增生 感染 肿瘤等。如果发现有异常，不放心做了触诊和彩超。不能说2个月没有没有增大 就可以排除肿瘤。需要检查看看的。

追问

超声描述：双侧甲状腺形态规则，右侧叶大小约34*17*14mm，左侧约34*17*10mm,包膜线光滑，实质回声均匀，内未见明显包块声像。CDFI：其内未见异常血流信号。
双侧颈部扫查：其内可见多个低回声结节，左侧最大约12*6mm，右侧最大约11*5mm，内部回均匀，后场回声增强。CDFI：其内未见明显异常血流信号。

一般是淋巴结我是不会担心的，正是因为其粗糙不平，不能活动，我才想到了癌。县级医院的医生说没事，可我不放心。

追答

影像学请结合临床诊断。不放心的情况 建议做个血常规 必要时做个穿刺，可以明确诊断的。