Question

请帮我们看如下动态心电图报告

患者信息：男 59岁 上海 长宁区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我父亲今年59岁。最近有咳嗽，胸闷。
（做了24小时动态心电图，结果如下：）
……
室性异位搏动包括1047个心搏，其中，1041个单一室早，6个单一的室性异位搏动。
室上性异位搏动包括33个心搏，其中，29个心搏在1段心动过速中，2个心搏在成对房早中，2个单一房早。……
窦性心律。
（做了心脏彩超，结论如下：）
静息状态下经胸超声心动图未见明显异常。
1.左心收缩功能正常
2.左心舒张功能欠佳（E/A 0.8“标准是1-2”）
（还做了心脏冠状CT造影扫描，医生说排除了冠心病）

想得到怎样的帮助：
我们就想问一下，24小时内1047个早搏要紧吗，是良性早搏还是病理性早搏？是否要吃药？
多谢了。

Answer 1

24小时1047个早搏没关系的，室早只要不是严重的器质性心脏病（如心梗、心衰）造成的，一般不需处理，如果是有明确的心脏病，也应以治疗原发心脏病为主而不是去抑制早搏。
除非，这早搏让你非常不舒服！

Answer 2

鉴别早搏要看图形，治疗时要兼顾病人的总心率和血压等各种情况，一般早搏在2000以内以治疗原发病为主，如果应用抗心律失常药物，可能副作用会大于疗效。
你的资料过于简单，无法提供详细的建议。

Answer 3

早搏不是很多，可以不用服药，注意控制情绪波动不要太大 戒烟限酒 饮食低盐低脂看看，早搏都是不是良性的，但是正常人每天也会有几次早搏

Answer 4

早搏不算太多，但也有必要用疏通微循环方面的药进行调理，

以防止其进一步发展。