Question

砷中毒有什么表现？

砷中毒有什么表现？

Answer 1

砷俗称砒,在环境中多以化合物的形式存在，常见的有三氧化二砷(砒霜)、二硫化二砷(雄黄)、三氯化砷、氰化砷等其中以三氧化二砷最为常见。由于砷污染引起的急、慢性砷中毒事件屡见不鲜，其中砷污染食物占很大比例，其次是饮水砷中毒、职业性砷中毒及医疗性砷中毒等。慢性砷中毒常见于含砷矿区、天然高砷区、含砷废水污染等。慢性砷中毒作为公害病仅见于日本。

长期接触空气中的砷可引起鼻中隔穿孔、咽峡炎等呼吸道症状，皮肤损害表现为角化过度、皮肤色素沉着，血液系统损害表现为贫血、粒细胞减少。长期接触砷可引起末梢血管循环不良，发生坏疽。妇女在妊娠期间长期与砷接触可导致畸胎。

砷中毒有哪些表现及如何诊断？ 口服急性砷中毒早期常见消化道症状如口及咽喉部有干、痛、烧灼紧缩感，声嘶、恶心呕吐、咽下困难、腹痛和腹泻等呕吐物先是胃内容物及米泔水样，继之混有血液、粘液和胆汁有时杂有未吸收的砷化物小块；呕吐物可有蒜样气味。重症极似霍乱，开始排大量水样粪便以后变为血性，或为米泔水样混有血丝，很快发生脱水酸中毒以至休克。同时可有头痛、眩晕烦躁、谵妄、中毒性心肌炎多发性神经炎等。少数有鼻衄及皮肤出血。严重病儿可于中毒后24小时至数日发生呼吸循环、肝、肾等功能衰竭及中枢神经病变出现呼吸困难、惊厥、昏迷等危重征象少数病人可在中毒后20分钟至48小时内出现休克、甚至死亡，而胃肠道症状并不显著病儿可有血卟啉病发作，尿卟胆原强阳性。

砷化氢中毒常有溶血现象亚急性中毒时出现多发性神经炎的症状，四肢感觉异常，先是疼痛麻木，继而无力、衰弱直至完全麻痹或不全麻痹，出现腕垂、足垂及腱反射消失等；或有咽下困难发音及呼吸障碍。由于血管舒缩功能障碍，有时发生皮肤潮红或红斑慢性中毒患者多表现为衰弱，食欲不振，偶有恶心呕吐，便秘或腹泻等。尚可出现白细胞和血小板减少贫血，红细胞和骨髓细胞生成障碍，脱发口炎，鼻炎，鼻中隔溃疡穿孔，皮肤色素沉着，可有剥脱性皮炎手掌及足趾皮肤过度角化，指甲失去光泽和平整状态，变薄且脆出现白色横纹，并有肝脏及心肌损害。中毒患者发砷尿砷和指（趾）甲砷含量增高。口服大量砷的病儿，在作腹部X线检查时可发现其胃肠道中有X线不能穿透的物质。