Question

麻醉的影响？

手术全麻会有后遗症吗？

Answer 1

　　一般人有一个误区，总以为麻醉（不论是哪一种），都会造成神经或者脑细胞（大脑）的损伤，所以总想象中希望自己能不能不靠麻醉药，象关羽刮骨疗伤一样忍一下就好，这样至少不用担心会变笨什么的呵呵。但是不麻醉，有些从心理到身体都不能够耐受手术。比如高血压的做手术不麻醉出血会很多很难止，一些深层手术不麻醉肌肉因疼痛收缩太厉害使外科术者无法操作等等，所以麻醉又是非常必要的，尤其在医学和人文高度发达的现代社会。
　　作为一名麻醉医生，我可以很负责的告诉各位，麻醉，包括任何从小到大的手术的麻醉，都是有风险的，这种风险是医疗风险中最高的。体现在患者本身对麻醉的耐受力，对手术的耐受力以及一些不可抗力（如未检测出的过敏反应，很罕见的恶性高热等）；同时，不可回避的是麻醉也会出现一些麻醉意外，严重的会造成死亡。但是同样可以告诉各位的是，在正规医院，正规经过系统学习和进修的麻醉医师进行的麻醉，安全性比在任何地方都高！私下里我们行业有句话：除非麻醉医生想你死，否则你在麻醉医生手里想死都死不了！这是夸张了点，实际上除非真的已经脑死亡，或者脏器衰竭到无法逆转，不然麻醉医生都可以延续你的生命并协助救治。
　　最后，说下后遗症的问题，目前所使用的麻醉用药，和其他药物一样几乎都有毒副反应，但是合理的用药不会给任何患者留下后遗症。全身麻醉由于操作创伤少，现在监测手段完全（我做全麻至少要同时记录血压、心率、血氧、吸入麻醉气浓度、呼出麻醉气浓度、呼出CO2浓度、呼吸频率、潮气量、吸呼比等进10个数据，不信你可以随便找个医院看全麻手术麻醉记录单；除此外，还有包括心电图在内的三到五个波形需要时不时观察分析），是我们认为最安全的麻醉方式了，断然不会出现麻醉后遗症。如果说有全麻后变植物人的，那是以前监测手段不够，不能准确判断患者有没有缺氧造成患者缺氧时间过长引起大脑不可逆损伤造成，还有更大的可能性就是麻醉医生工作不负责造成的责任事故（如去年福建三门事件）。
　　如果有朋友已经在全麻下做完手术并且苏醒，那么就完全不需要浪费时间和心思去忧虑麻醉后遗症的问题，还是保持快乐心情等痊愈出院吧。

Answer 2

麻醉是一个医学专业，不像普通人想象的只是打一针那么简单，也不像有些人认为的那么可怕。现代麻醉学的发展已有150年的历史，最初是让病人吸入麻醉药－乙醚，后来又有吸入笑气、氯仿等，使病人疼痛感觉消失，亦即达到麻醉状态，以配合外科手术的进行。经过一个半世纪的发展，特别是近半世纪的研究，“麻醉”已不单单是消除疼痛，而且还承担保障病人安全，为手术创造良好条件，治疗某些疾病。
全身麻醉又称气管静脉复合麻醉，麻醉药经呼吸道吸入和静脉、肌肉注射，产生中枢神经系统的抑制，呈现神志消失，周身不感疼痛，也可有反射抑制和肌肉松弛等表现，以达到无痛苦手术目的。这些抑制状态，即痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱等是可以控制的，也是可逆的，其抑制深浅与药物在血液内的浓度有关。麻醉药物也像其他药物一样有一定的作用时间，时间为10分钟到2小时不等。当麻醉药从体内排出或在体内代谢后，病人即逐渐恢复清醒，且不留任何后遗症。根据国外和国内的资料，没有证据显示目前的麻醉方法和麻醉药物会损害身体和智力。根据我们的临床经验，平稳的全身麻醉完全是可逆的，不会影响智力。
现在小儿麻醉已成为麻醉科的独立专业，从事小儿麻醉的医务人员熟悉有关的小儿解剖，生理，药理特点，并应用相应的麻醉方法和适合小儿的监测设备，使小儿在麻醉期间处于生理内环境稳定的状态，从而能使小儿安全地度过麻醉和手术，并在术后顺利恢复，提高了麻醉的安全性。