Question

爸爸体检，胸部CT平扫查出右肺下叶卵圆形高密度影。请各位专家帮忙看下我爸爸这种情况到底是怎么回事？

患者信息：男 46岁 四川 成都

诊断表现：双侧胸廓对称、右侧下肺外基底段见一卵圆形高密度影、边缘光滑、大小约3.0X2.1cm、CT值206-100HU。余双肺叶实质内未见异常密度影，双肺门区未见异常，气管、主支气管开口通畅。双肺血管支气管束分布走形如常。双侧胸腔未见积液、积气、未见胸膜异常改变。肺门、纵隔淋巴结未见肿大，心脏形态大小各房室结构未见异常，心包膜腔无积液，大血管未见钙化。
检查医师说可能是良性结节、考虑错结构瘤可能。

Answer 1

良性肿瘤。放心。行支气管纤维镜取组织活检后，依据病理类型确定是否需要手术切除。 CT值意义不大。确诊就是支气管纤维镜取组织活检。没什么好说的。外行才那么啰嗦。

Answer 2

倾向于良性病灶！如可能，手术即可！别担心！祝你父亲早日康复！

Answer 3

CT值206-100HU？仔细看一下，补充上来，我可以帮助分析一下。

追问

报告单上写的是CT值206-100HU

追答

是20.6还是206？

追问

是206我仔细看了，那个206-100是不是206/100？

追答

我估计是20.6，因为CT值的描述习惯是由低到高。不管怎么说，右侧下肺外基底段肿块倾向于良性，首先是密度高，边缘光滑，这些都是良性病变的特征。至于是不是错构瘤（不是错结构瘤），难说，因为错构瘤的典型CT表现是病灶内的蛋壳样钙化，但是在该病灶的描述中，没有提及有没有钙化。
建议：1、需要作胸部CT增强扫描，目的是看病灶的血供情况；2、如果排除血管性病变，可以考虑在CT定位下经皮肺穿，可以确定该肿块的性质。

追问

简单点说，是不是就跟他们说的那样，趋于良性肿瘤？

追答

简单点说，趋于良性的可能性比较大，不是说绝对的良性。