Question

血小板很低怎么办？

患者信息：男 60岁 上海 杨浦区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我父亲，今年60岁，江苏宿迁人，1999年因风湿性心脏瓣膜炎换的心脏机械瓣膜，长期以来吃华法林，2006年夏天突发高烧20天，到上海长海医院检查，血小板只有20多，后抽骨髓检查及其他心脏检查，未发现明显问题，但血小板一直低，经过用药，血小板上升到65，医生让出院了，回家后，我父亲检查每周检查一次血常规和凝血酶原，期间服用了大量升血小板的药物，吃了很多花生米、红豆、排骨等食物，但血小板一直保持在70-90左右，后来又去上海瑞金医院找专家看，专家也没有明确结论，说华法林一般不会影响血小板，但我父亲这样的问题确实很奇怪，没什么好办法。最近几天，我父亲发现牙龈出血，去医院一查，血小板才25，又去徐州二院检查，血液科医生还是觉得没什么好办法，建议到心血管科看，但心血管科认为这是血液科的事情，还是建议到血液科看。看到网上也有人和我父亲相同的经历，相同的症状，但医生都说是个例，现在我们一家都不知道该怎么办，血小板这么低，很是担心，到底该怎么办呢？

想得到怎样的帮助：
华法林对血小板到底有没有影响，血小板这么低该怎么办？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
2006年在上海长海医院治疗，2007年到上海瑞金医院治疗，前两天在徐州二院，现在在家

Answer 1

治疗方针
去除病因治疗及输注血小板支持治疗。
一般治疗
原发性血小板减少症的治疗主要是药物治疗。继发性血小板减少症的治疗主要是治疗原发病，去除致病因素，预防出血。
药物治疗
原发性血小板减少的成人患者以糖皮质激素治疗为主，丙种球蛋白主要应用于血小板计数极低，并有高危出血风险者。对治疗无效者可选择环磷酰胺或造血干细胞移植。
其他治疗
原发性血小板减少症的治疗主要是药物治疗。继发性血小板减少症的治疗主要是治疗原发病，去除致病因素，预防出血。

追答

治疗方针
去除病因治疗及输注血小板支持治疗。
一般治疗
原发性血小板减少症的治疗主要是药物治疗。继发性血小板减少症的治疗主要是治疗原发病，去除致病因素，预防出血。
药物治疗
原发性血小板减少的成人患者以糖皮质激素治疗为主，丙种球蛋白主要应用于血小板计数极低，并有高危出血风险者。对治疗无效者可选择环磷酰胺或造血干细胞移植。
其他治疗
原发性血小板减少症的治疗主要是药物治疗。继发性血小板减少症的治疗主要是治疗原发病，去除致病因素，预防出血。

Answer 2

血小板较低需要尽快治疗。对于免疫性破坏造成的血小板低，病人需用激素饼球或者用促血小板生成的特敏药以促进血小板的恢复；对于急性白血病或者骨髓引起静韧造成的血小板低，则要针对病因治疗。同时，建议进行辅助食疗，比如多食用一些含有红色裹衣的食品。

Answer 3

血小板低的治疗主要是看什么原因引起的，如果是原发性的，治疗主要是药物治疗，一般以糖皮质激素为主；继发性的，需要去除病因治疗及输注血小板支持治疗。对于治疗无效的患者可选择环磷酰胺或造血干细胞移植，需要根据具体情况来确定。

Answer 4

这样的话，不好确定 的，最好是进一步检查，看是哪种原因导致的，现在最好是积极成分血点滴，以免出现出血倾向

Answer 5

根据你所描述的这种情况来看，血小板过低这种状况，有可能会导致你出现出血一类的疾病，建议到当地正规医院的血液内科进一步就诊，明确病因，再进行相应的治疗。平时注意保持作息规律，避免熬夜和劳累，适当增加体育锻炼，饮食避免辛辣刺激和油腻