Question

蛲虫是什么？

Answer 1

1．什么叫蛲虫病？

蛲虫形体很小，雄虫体长2~5毫米，蜼虫体长8~13毫米，样子很像白线头，所以一般又叫做线头虫。蛲虫在人体里靠钻入消化道粘膜里，吸取营养或血液过活也可吞食肠内容物。虫卵经口或鼻进入人体后，在胃及十二指肠内孵化，孵化出来的幼虫移行小肠、大肠里发育成成虫。在移行的过程中要脱二次皮。蛲虫的排卵方式很特殊，雌虫喜欢在夜间爬到肛门外，在肛门周围皮肤上产卵，引起肛门及会阴部奇痒，患者用手瘙痒，虫卵粘附在手上，如果不洗手吃东西，虫卵即可被吞入肚子里，重新感染，这样连续不断地循环（如图36所示）就成了蛲虫病。北京广安门医院肛肠科李华山

2、为什么儿童容易得晓虫病?

蛲虫病在世界各地普遍流行不论寒带、温带或热带均有发生，成人与儿童均可感染，但以儿童发病率较高。为什么儿童容易患蛲虫病呢？

这是因为儿童缺乏卫生习惯，入睡时蛲虫爬在肛门外排卵，就直接用手抓，手搔肛门后不及时洗手，就去进食，这样就很容易被后复染。虫卵排出后，可附着在患者衣裤、被褥、用具、玩具上，或落到地面上，飞扬在尘埃里，儿童多喜欢玩土，吮手指，在集体机构的儿童常互相一起玩耍，因此感染机会很多，发病率较高。

3、蛲虫能引起哪些病症？

得了蛲虫病，以夜间肛门口及会阴部奇痒为主要特征，还会引起食欲不振、消瘦、好咬指甲、烦躁不安、夜惊失眠等症状。蛲虫反复刺激肠道时，还会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、甚至脱肛。蛲虫爬到尿道或阴道里还会引起尿尿道、阴道、输卵管炎或腹膜炎，出现尿频、尿痛或阴道分泌物增多。白带增多等症状。

根据夜间肛门奇痒，肛门口发红，分泌物多，可直接看到爬到肛门外的雌虫，或混在大便里的蛲虫，诊断蛲虫病是不难的。蛲虫由于一般不在肠道里产卵，所以用查蛔虫卵的粪便直接涂片法往往发现不了蛲虫卵。需用棉拭法或胶玻纸法，于清晨未大便前拭抹肛门一周，采取标本，在显微镜下观察，检查虫卵。

4．为什么预防做得好蛲虫病能够自愈？

蛲虫寿命较短，一般为一月到两月。蛲虫卵在阴凉、潮湿的环境中可生存三周或更长。自吞食虫卵至发育成成虫产卵约15—30天，雄虫交配后很快死亡，产出的虫卵经六小时左右，即可发育成含有成熟幼虫的感染期虫卵。成虫及虫卵经开水煮沸，或用5%石炭、10%煤酚皂浸泡数分钟后就能杀死。衣物上的虫卵经在太阳下暴晒，即可消灭。所以若能每日起床用热水洗净肛门，饭前便后用热水或药皂洗手，将每日换下的内裤用热水洗烫，被褥在太阳上曝晒几次，屋内打扫干净，保持通风干燥，避免重复感染，预防做得好，即使不服打虫药，也完全能够自己治愈蛲虫症。不注意预防、不讲究卫生，就是吃了打虫药，也还会重复感染，达不到根治和杜绝流行的目的。蛲虫症治疗失败的另外原因是蛲虫感染后往往是一家人、大人和小儿都相继被感染，或儿童生活的幼儿园、小学校里集体被感染。治疗时只侧重于某一个人，或一家人，结果自己家、或其他人没有同时治疗，应积极开展家庭或幼儿园、学校的集体预防和治疗，只有这样才能有效的控制流行，取得彻底的根治效果。

5．治蛲虫病用什么药好？怎样用？

口服药比较好的有：

扑蛲灵，一次服药驱虫率达80—95%，副作用很少，偶有恶心、呕吐、腹痛或怕光亮等（感光过敏反应）。服药时不要嚼碎药片，服药后粪便常被当成红色。该药每片50毫克，一般每公斤重每日服5毫克，如10公斤重的孩子，每日可服上片，20公斤重的孩子每日可服2片，60公斤以上成人每日可服6片等，临睡前一次服下。2—3周后可重复治疗。

驱蛔灵（枸橼酸哌哔嗪），疗效达90%以上，副作用有荨麻疹、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，一般均很轻微。每片为0.25克或0.5克，每日每公斤体重50—60毫克，即20公斤重孩子可服1克，成人一日总量不超过2克，早晚分二次服用，要连服7—10天。以后每周按上述再服2天，作为预防用药，共服四周。

外用药常用的有：

蛲虫软膏，2%白降汞软膏等，每晚睡前洗净肛门，将药膏涂在肛门周围皮肤上，可杀虫止痒，应用到痊愈为止。

另外还可用大蒜三、四头，捣碎，用冷开水浸泡24小时，过滤取汁，每晚睡前用20—30毫升作保留灌肠，连用七天。

Answer 2

一种肠道寄生虫，个体很小，一般好发于小儿。典型症状是夜间肛门瘙痒，小儿因为抓痒导致睡眠差，由此长期会引起生长发育减慢

Answer 3

蛲虫，又称为蠕形住肠线虫，是蛔目尖尾科住肠线虫属下的动物，又叫屁股虫、线虫，分布于世界各地。
蛲虫成虫寄生于人体的回盲部，以盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠下段多见。当人睡眠后，肛门括约肌松弛时，部分雌虫爬出肛门，在附近皮肤产卵。产卵后，雌虫多因干枯死亡，少数雌虫可由肛门蠕动移行返回肠腔。若进入阴道、子宫、输卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位，可导致异位寄生。