为何心脏支架术后服用波立维晚上牙龈出血?
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支架植入术以后,为了抗血小板聚集使用波立维(氯吡格雷),但是同时也是应用了阿司匹林的,这样是联合抗血小板治疗。首先要考虑是不是两个一起才导致牙龈出血。
其次,牙龈少量出血,这个当然要考虑是药物引起的血小板功能下降的问题,但是也必须考虑到也可以是单纯的口腔本身的问题,比如您使用了不合适的牙刷等。所以要仔细分析一下。
患者最好看一下,自己的身上还有其他的瘀斑瘀点没有,注意一下,有无其他的地方的出血,最好是到医院检查一下。
因为术后联合抗血小板治疗,是为了减少支架内再狭窄,阿司匹林一般是终身服用,如果是普通支架那么至少氯吡格雷6-9个月,药物洗脱支架要至少1 年,如果有高危因素比如糖尿病的那么至少2年。如果实在发现是有问题,但是问题不严重的话,那么可以考虑先将阿司匹林剂量减小或者停用。当然严重的出血则要都暂停了。
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