Question

已犯癫痫11年，属于后天性发作癫痫，吃药是卡马西平，但每年都有一两次发作，该怎么办？是换药还是增加

药量

Answer 1

问题分析：
癫痫俗称"羊痫风"，是指一时性大脑功能紊乱引起的阵发性全身或局部肌肉抽搐的综合病症，可分为原发性（原因不明）和继发性两类，后者可由大脑发育不全、脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病、脑血管、脑肿瘤和脑外伤等病变引起；也可因尿毒症、血糖过高过低等全身性疾病所致。过度疲劳、饥饿或过饱、强烈的情绪刺激和酗酒等均可诱发。①首选地西泮（安定）10-20毫克静脉注射，无效时每隔1-2小时重复，可用3-4次，顽固者需继续用40-60毫克加入10%葡萄糖液500毫升中静脉滴注维持；②苯巴比妥钠0.1-0.2克肌内注射；③10%水合氯醛10毫升鼻饲；④意识障碍时间长者应加用脱水剂、肾上腺皮质激素治疗；⑤注意观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔和神志变化，保持呼吸道通畅，及时氧气吸入。病情控制后按大发作常规给予口服抗癫痫药物治疗。这种情况建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗，不要盲目的用药治疗。

意见建议：
现在治疗癫痫的方法有很多种，如脑神经细胞异常放电阻断术，药物治疗，手术治疗，伽玛刀治疗，迷走神经刺激术或小脑刺激术，病因治疗或者是其他治疗。如果一般的抗癫痫药物效果不理想，或者是难治性癫痫，都可采用目前国际上比较先进的脑神经细胞异常放电阻断术。