Question

尿结石的确诊

患者信息：女 45岁 其他
病情描述(发病时间、主要症状等)：
腹痛 腹胀三天 疼到不能走路才去挂急诊 就诊时 小便难解 伴左侧腰腹部放射疼 血常规： 白细胞 6 中性粒细胞百分比：64.9 尿液常规：BLD 潜血 +- 0.3mg/l 酮体1+ 150 mg/l 还有B超：双肾 双输尿管 膀胱未见明显异常 医生开了点滴：茶XX敏 氟曲南 替硝锉 口服头孢拉定 之后不适消失

想得到怎样的帮助：
医生说 要么因为结石太小 要么因为长的位置太向下 所以B超看不见
这样可以确诊是尿结石吗
如果是的 那么我要从饮食上让妈妈注意了 而且多多喝水 运动
如果不是 那会是什么原因引起的腹痛腹胀呢

Answer 1

尿结石症状1.疼痛：疼痛尿结石的症状中最常见的，约90%的患者会出现疼痛的症状，这些患者约一半表现为剧烈的绞痛，另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时，起病可以很突然，数分钟内就痛得不能忍耐，烦躁不安，在床上翻滚，不能安静平卧。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发，或持续几小时后突然中止，但钝痛可持续数日。
尿结石症状2.血尿：一般表现为镜下血尿，部分患者有肉眼血尿。
尿结石症状3.膀胱刺激征：输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛等症状，这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。
尿结石症状4.胃肠道症状：多数患者往往伴有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀。在绞痛不明显的患者，这些胃肠道症状容易引起误诊。
特别提示：患者一般不发热，如有体温升高则应考虑合并感染的可能，这是个危险的信号，因为如有感染等尿结石的症状，而梗阻又未很快予以解除，可发展成肾积脓。如果你有上述症状，请及早到正规医院检查治疗。

Answer 2

尿路结石靠仪器是非常容易误诊的。如果B超不能确诊结石大小，位置就不必乱花钱了。仅凭感觉就知道是不是尿路结石。腰部一下一下像扎刺一样疼，尿频，尿尿一滴一滴的疼的厉害，有时有血尿。此时结石正在顺着输尿管向下运行，多多喝水，先吃点止痛药吧，配合溶石中草药。坚持一周会自然排出。千万不能听那些庸医建议，开刀取石。一般都是按前列腺病切除手术，把你变成太监。花钱是小事。

Answer 3

从你症状上看像是尿路结石如果是结石的话不知道这位医生给你开这么多的抗生素干嘛。这个绝对是抗生素滥用的典型。另外腹部X线平片也可以检查结石，尿酸结石有可能不显影。建议进一步检查。

追问

谢谢你的热心回答哦 那为什么吊过水后 我妈妈腹痛好多了呢？

追答

多喝水结石排除体外也会使症状减轻或消失。

Answer 4

建议照彩超，会看的清楚一些
如果不是也有可能是尿路感染，这种病也要多喝水。

追问

我说错了 照的是彩超哦 还是没看见 还有别的方法能检测到结石吗