Question

我病毒性角膜炎很严重，第一次患病30天，好了后，过了1.5个月又复发，又治了20多天，但还是没完全好

。现在视力下降很快，眼睛经常不舒服，看东西模糊，眼睛上有斑痕。不知道后面能恢复不，有什么好的方法吗？

Answer 1

治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染，争取早日治愈，将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致，因此，除去致病外因，消灭致病微生物极为重要。与全身疾病有关的角膜病变除眼部治疗外，还应积极治疗原发病。治疗过程中注意观察，若结膜充血减轻，角膜病变缩小变平，说明治疗有效。若结膜充血加重，角膜病变向深及周围扩展，前房积脓明显，表面病情恶化，治疗无效，应及时调整治疗方案。保守治疗无效或溃疡遗留瘢痕明显影响视力行角膜移植手术。

1.热敷

使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，增强抵抗力和营养，使溃疡得到迅速的恢复。

2.冲洗

如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。

3.散瞳

放大瞳孔可减轻虹膜刺激，预防虹膜后粘连，使眼处于休息状态，有利于溃疡的愈合。阿托品为常用的药物，浓度为0.25%～2%溶液或软膏，每日滴、涂（滴药后注意压住泪囊，以免溶液被黏膜过分吸收，引起中毒）。

4.药物治疗

（1）抗微生物治疗针对病原微生物选择有效的药物进行局部滴眼治疗，对于严重的角膜溃疡，可在球结膜下注射抗生素的方法。对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡，开始时可同时试用多种广谱抗菌素。

（2）糖皮质激素 应用糖皮质激素治疗应严格掌握适应证，可用于过敏性角膜炎、角膜基质炎的治疗。细菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。

Answer 2

病毒性角膜炎是一种较为常见的致盲性疾病，而且容易复发，发病时畏光、流泪、酸痛。头痛 视物模糊等明显症状。中医博大精深， 是我国的国粹 ，有几千年的历史。
　　中医如何治疗病毒性角膜炎：
　　1.肝经风热：黑睛猝起灰白色星点散翳，抱轮微红，有畏光流泪，疼痛，荧光素染色阳性。舌红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热解毒，方用：加减四物清风汤

2.肝胆火炽：黑睛星点密集，成树枝状或地图状，抱轮红赤较显著，有畏光，流泪，疼痛。荧光素染色阳性。可兼见头痛，口苦，便结，苔黄，脉弦数，治宜清肝泻火。方用：加减四物清风汤

3.湿热蕴伏：黑睛生翳，抱轮红赤，反复发作，羞明，流泪，兼见食欲不振，头重，胸闷，口黏，荧光染色阳性。舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜化湿清热。加减四物热汤

4.正虚邪留：星翳不敛，抱轮微红或不红，干涩不适，视物模糊，迁延日久，可无其他不适，荧光素染色阳性或弱阳性。舌红少津，脉细数，治宜养阴清热，明退翳，恢复视力,除病根 ，杜绝复发 。方用：加减菊花明目汤