Question

肺结核初次治疗1年后CT结果如下是否可以停药？谢谢

患者信息：男 22岁 湖南 常德
病情描述(发病时间、主要症状等)：
患者男，22岁，病情描述：1年前体检出了有肺结核，是空洞型肺结核。经过1年的抗结核治疗后，CT结果如下：肺窗像示右肺上叶后段可见斑片状高密度影，其内可见一直径约1.3CM类圆形高密度影，边缘尚清，轮廓规整，未见分叶征，与2011-6-11片比较病灶无明显变化。纵隔窗像示纵隔内未见肿大淋巴结影，纵膈居中，双侧胸膜未见增厚i，双侧胸腔未见积液。

想得到怎样的帮助：
治疗期间曾经出现肝功能异常，期间停药护肝，但是肺结核药整整吃了一年，现在偶尔还有胸闷，无其他症状，个人觉得是病灶所致。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
请医生给点建议，请问现在是否可以停药。再吃下去还有没有意义？

Answer 1

“边缘尚清，轮廓规整，未见分叶征”主要是排除肿瘤的。应该是吸收好转了，形成了瘢痕纤维灶。部分可能已钙化。“斑片状高密度影”有可能未完全吸收或在吸收过程中。查一下血沉，如果正常，可以停药。注意加强营养，勿过度疲劳，免疫力上来了，结合自然会恢复，你那吗年轻，一定会好的，再吃药可能弊大于利了。

Answer 2

这个情况可以考虑停药，有以下几点依据：
1，“斑片状高密度影，其内可见一直径约1.3CM类圆形高密度影，边缘尚清，轮廓规整”，描述的是结核病灶基本纤维化和钙化，但是有一点，“边缘尚清”表示病灶还没有完全稳定。
2，服药有一年时间，已经达到疗程。
3，与两个月前的CT片相比，病灶无变化，那么再服结核药病灶也不会有什么变化了。
这个情况下，需要加强营养，增强体质，以后不能吸烟。以后三年每年查一次胸部CT，之后三年查一次。有什么不舒服随时去医院检查。

Answer 3

你好，非常有意义，你当时空洞型TB是比较重的肺结核，初治的病人，国家的确才免费半年，但我们那一般都建议坚持服药一年半以上，后面的自费，包括一些辅助的药物，该抗结核药副作用是比较大，一年你都坚持过来了，建议你再坚持服用半年，慢慢调理，继续跟追复查，没有症状，病灶也稳定就可以考虑停药的。现在的CT都没有报你有空洞了，说明效果是不错的。服药的时间再稍长半年，复发率也会减少的。

Answer 4

朋友:详见我的博客:http://hi.baidu.com/cz81/ihome/myblog
是我结核经验总结

Answer 5

这个真不知道

Answer 6

可以考虑停药