Question

咨询PPD结核菌素试验结果

患者信息：男 15岁 重庆 北碚区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
一学生PPD结核菌素试验结果是：硬结直径为1.1厘米，周围红晕直接为2厘米。按照网上的解释应该以硬结大小为判断标准，那么该学生的试验结果应该为阳性。但是医生说周围的红晕也要计算在内，直径应该是2.0厘米，医生下结论说是阳性（其实按照医生计算标准和网上解释相对比，结果应该算强阳性），需要照片检查，送该学生去照片检查，没有发现其肺部异常。

想得到怎样的帮助：
想知道：该学生的检查结果应该属于哪一种情况？是否需要治疗？是否有传染性？

附：网上查找的《PPD结核菌素实验判断标准》
若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于0.5厘米，则为阴性反应。
若注射部位硬节直径超过0.5厘米，但在1.5厘米以下，为阳性反应。
若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上，为强阳性反应。

阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，过去曾感染过结核，但不表示有病，因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。
强阳性反应则表明可能有活动性感染，应进一步检查是否有结核病。
阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，或正患严重结核病，机体已丧失反应能力，或受试者正患其他传染病，在此类情况下，均可暂时出现阴性反应

Answer 1

PPD结核菌素试验 是一种辅助性检测手段，主要目的有三个：为接种卡介苗提供依据；为测定免疫效果提供依据；用于诊断与鉴别诊断（青少年儿童和老人）。
由于我国城市成年居民的结核感染率在60％以上（是指对结核菌有反应，不一定有病），故阳性结果意义不大，不能作为确诊依据。 ---------参考于百度百科

结论：你的这个病情描述只能说明存在以下可能：
1、该患者没有感染结核菌但本身免疫力较强，对结核菌有抵抗力；
2、该患者曾经感染过结核菌已经治愈或自愈，或者曾经接种过卡介苗，故对于结核菌有抵抗力；3、该患者可能新感染了结核菌（可能性很小，强阳性才是可能感染，并且还需要进一步检查进行确认）。

个人认为结核病确诊只能有两种方法：
1、患者明显感觉低烧、咳嗽、四肢无力且痰涂片检测阳性；
2、胸透显示存在空洞且未钙化（钙化表示结核菌已被挫败处于稳定期，结核病不能治愈只能稳定，稳定既是治愈）。
除以上两种情况，任何说法都是对病人的不负责任和赤裸裸的唯利是图。

本人不是医生，但是有着丰富的结核病知识，曾经被“误诊”为肺结核进行了长达一个多月的治疗花费一万多元，鉴于现在社会上的一些不良风气，使我们不能轻易的相信周围无论什么职业的人的话，希望更多的人不要重蹈我的覆辙。另外，国家对结核病人是有政策的，可以免费药物治疗，但是一般医院是不会告诉你或者是建议你进行1-3个月的住院治疗出院后再告诉你出院以后可以领免费的药物。

最后，各位！珍重！