Question

我今年28岁，女，化验单上T3 ：1.702； T4：139.332 FT3：5.610 FT4：19.726 TSH：0.772，其中T4偏高，

我今年28岁，女，化验单上T3 ：1.702； T4：139.332 ；FT3：5.610 ； FT4：19.726 TSH：0.772，其中T4偏高，化验单上正常范围是：50.6--134.5，请问我有甲亢吗？
我的症状是：头一直都昏昏倒，有时候头也会很痛，稍微运动会觉得很累，老想睡觉，心跳有点快，心率是100.，我的心率是正常的吗？我会是甲亢吗？
我平常睡得都很晚，差不多都是1点左右睡觉，晕到过一次，那天睡午觉，刚起床，突然就晕倒了，请问，我是怎么呢？是甲亢吗？
我的化验单T4升高，所以很担心，求高人指点！谢谢

Answer 1

你好，我是普外科医生，很高兴为你解答。

就目前甲状腺功能检查结果来看，问题不大。T4虽有升高，但利用放射免疫测定法检测甲状腺素本身即存在微小误差。其次，各医院所用试剂不同，标准值也与国家标准略有出入，比如我院的T4正常范围为65----155nmol/L，这样看的话您的T4就是正常的。
对于化验结果的小幅度异常改变，要正确认识，并不一定是疾病的表现。对于甲状腺疾病来说，只有在明显升高或明显降低时才有意义，也就是高于正常值高限2倍或低于正常值低限2倍时。

T4明显升高可见于T4型甲亢，但甲亢的诊断主要还是依靠症状和体征。具体知识可查阅百度百科中的“甲亢”去自学了解。

临床医学是一门实践性很强的学科，不要拿着化验结果对照网络文字来自我诊断或咨询，存在误差。

希望对你有帮助！

追问

谢谢你的耐心的解说，我的症状是：头一直都昏，有时候头也会很痛，稍微运动会觉得很累，老想睡觉，心跳有点快，心率是100.，我会是甲亢吗？
我平常睡得都很晚，我是一位老师，差不多都是1点左右睡觉，晕到过一次，那天睡午觉，刚起床，突然就晕倒了，请问，我是怎么呢？是甲亢吗？我很担心，我的化验单T4升高，我真的很害怕！

追答

不是甲亢，甲亢主要表现为代谢亢进症状，如多饮多食、消瘦、失眠、怕热、情绪激动、突眼、心率加快等。只有心率快没法就说是甲亢。休息不好也会引起心率加快。
建议你于心内科就诊，查心电图、胸片、动态心电图等，了解有无心肺疾患。如果频发昏迷，则应进一步查头颅CT除外颅脑病变。
但我总觉得，你的症状还是与疲劳、精神压力大有关，不是病理性改变。不要老去想自己有问题，反复心理暗示对身体也不好。调整一下作息，早睡早起，合理饮食，适当运动。一周后症状不缓解再去体检，查不出问题就去中医科调理，补中益气。

追问

谢谢，那请问，我的心率100是正常的吗？还有我的眼袋很重，有问题吗？体重偏瘦，不容易长胖，吃了东西不怎么吸收！

追答

正常心率在60-100次之间，有个体差异，不算高，只能说比其他同龄女性要略高，没有病理意义。眼袋重是睡眠不好、压力大导致的。至于体型，也是个体差异，我也很想像您一样吃什么都不吸收。
想太多了，放松，这都不是病，按俗话来说属于“亚健康状态”。好好调理。

Answer 2

你的甲状腺功能是正常的，不是甲亢。
而你的症状，是非甲亢因素引起的，到医院内科进一步检查吧。

Answer 3

有没有临床症状？如果有的话就按甲亢治疗。

追问

其他几项都是正常的，请问，判断是不是甲亢，主要是看哪几项？能不能详细点，谢谢

追答

各项都要看。也要看有没有临床症状。

追问

我头昏，乏力，有时候走路觉得是飘的，没贫血，心率100，心率是正常的吗?甘露聚糖肽胶囊是提高免疫能力的吗?我可以吃这个药吗

追答

治疗甲亢的药现在要服一点。甘露聚糖肽是提高免疫力的，现在没必要服。但治疗甲亢的药一定要服点。