Question

早期诊断股骨头坏死的有哪儿些具体步骤？？

早期诊断股骨头坏死的有哪儿些具体步骤？？

Answer 1

您好！
早期股骨头坏死的五大症状为：下肢无力、下肢畏寒、腰部疼痛、臀部疼痛、膝关节部疼痛。这种疾病开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力。

主要症状为：走路跛行、疼痛、下肢无力、活动困难，重者不能行走、肌肉萎缩甚至瘫痪。 若治疗不及时 致残成瘫后苦不堪言。

您可到医院拍“X光骨盆正位片”来确诊是否是股骨头坏死，然后再根据情况进行治疗方法，希望对您有所帮助，祝您身体健康、生活美满！

Answer 2

您好！股骨头坏死早期确诊，需要做的检查：
（1）影像学检查：
①X线检查：是诊断该病最简单、最实用的方法，但敏感性差，早期单凭X线片不易诊断。骨坏死早期表现为骨质正常或轻度疏松，也可出现病变区骨密度相对均匀增高现象，随后可见负重区有楔状硬化带或骨组织囊性病灶形成，进一步出现与关节面平行的“新月状透亮带”，关节间隙增宽。
最后出现软骨下骨板及关节面塌陷，骨轮廓改变，阶梯状不连续，骨压缩加重，同时髋臼关节面也受损，关节间隙狭窄、骨赘形成，整个关节呈现退行性关节炎改变。
②磁共振(MRI)：在其他检查阴性而高度怀疑缺血性坏死时,应作诙检查。它是早期诊断较理想的方法。
③计算机断层扫描(Cr)：较常规X线检查及断层摄影能更早地反映骨组织坏死改变。
④核素扫描：采用99mTc磷酸盐骨扫描方法诊断骨病，临床应用已20余年。诊断骨坏死敏感性高达80%，比常规X线检查能更早地反映病变情况。
（2）血液动力学检查：
①髓腔内静脉X线摄影术：经测髓内压的套管针向髓腔内注人造影剂，连续摄X线片，观察造影剂在髓腔内的行程及排空情况，从而检查血管走行结构，可以为骨坏死的早期诊断提供依据。
②髓腔内压测定：在局麻或全麻下，将套管针直接插入股骨转子间区髓腔，以测定病变区髓内压。这种方法较常规X线和核素骨扫描检查，能更早发现骨组织异常变化，对早期诊断骨坏死有一定价值。
股骨头坏死前期症状不易诊断，只有少数出现髋痛。从X光片检查一般无骨质破坏，此时常被忽视而造成误诊。若能引起重视，做以上检查患者可早期确诊。

希望对您有所帮助。祝早日康复！

Answer 3

医生要对患者询问病史，体格检查和必要的辅助检查才可明确诊断。

（1）病史包括：疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等，并了解过去史、职业史、嗜好史及家族史。

（2）体格检查：观察患者的步态，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的“4”字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。

（3）辅助检查：主要依靠X线片，因为它方便、经济，一般医院即可拍摄。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好，能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者，则选择核磁共振成像和ECT检查。

针对中早期患者有着极高的治疗价值，建议采用中医保守治疗，股骨头缺血（无菌）性坏死早期患者，由于股骨头外形尚可，关节间隙正常，通过不负重的情况下，运用中医治疗3-6而达到改善血运，恢复关节功能，骨小梁重新建立，疗效是肯定的。

专家在线咨询，可详情了解股骨头坏死的治疗方案，具体费用，康复时间及康复程度，日常护理，功能锻炼，希望对你有所帮助，愿早日康复。

Answer 4

早期股骨头坏死的五大症状为:下肢无力、下肢畏寒、腰部疼痛、臀部疼痛、膝关节部疼痛。这种疾病开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力。

主要症状为:走路跛行、疼痛、下肢无力、活动困难，重者不能行走、肌肉萎缩甚至瘫痪。 若治疗不及时 致残成瘫后苦不堪言。

您可到医院拍“X光骨盆正位片”来确诊是否是股骨头坏死，然后再根据情况进行治疗方法，希望对您有所帮助，祝您身体健康、生活美满。

Answer 5

你好，很高兴为您解答：

　　股骨头坏死早期症状有：腰痛,患侧臀部疼痛,患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力,酸痛,易疲劳。这些症状不能同时出现，有人出现一二个症状或几个症状，短时间出现后就消失，反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状，应及时到医院作CT, ECT或核磁共振检查，都能发现股骨头坏死。拍X片是不能够早期诊断的。当X片出现改变时，病情已经达到中晚期了，治疗有些晚了。因为早期股骨头坏死X片只能看到股骨头周围血液循环减低，骨质疏松，少量囊状改变。所以仅凭X片一般不能早期发现。而此时因股骨头内压增高，患肢各部位疼痛比较明显，经常被误诊为风湿病 腰椎病 膝关节病等，治疗止痛，常用一些止痛药或封闭等疗法，症状消失，即认为病愈了，造成误诊误治，使病情发展到中晚期，从而耽误了患者的最佳治疗时机。

　　因为每个患者的年龄、患病时间长短、病因、病情的轻重程度、身体体质、对药物的敏感度都是不同的。治疗股骨头坏死最好的方法就是采用中西医结合保守治疗的方法。这种疗法首先避免疗效慢的缺点第二它不需要手术。目前最好的中西医结合保守治疗的方法就是“五联同步整合疗法”疗法安全有效治愈股骨头坏死成功率高达90%以上。为久治不愈的股骨头患者带来了福音。

　　衷心祝您身体健康，一生幸福，拥有美好人生。

Answer 6

目前由于滥用激素及饮酒过度导致股骨头缺血性坏死的发病率呈直线上升趋势。不过股骨头坏死的初期并不可怕，“五联同步整合疗法”，通过舒通筋脉，改善微循环，加速血液循环，保持和恢复髋关节的活动功能，预防早期肌痿缩等综合科学的治疗，能够达到完全治愈的目地。从科研和临床观察来看，治疗越早效果越好。衷心祝您身体健康、一生幸福、拥有美好人生。