Question

脑外伤后遗症

如何确实病人患有脑外伤后遗症呢？
是每个脑外伤都有后遗症么？
脑外伤半年后经常头痛、感觉疲累、总是感觉不舒服怎么办啊？

Answer 1

脑外伤的后遗症很可怕，但在相应关键时期进行康复会有不同的效果。特别是对有脑实质的损害康复有非常重要的意义，经过多年临床治疗获得中药成分如下资料。
三七对脑血管系统的影响以及对有颅脑损伤修复。
1. 改善脑血循环 三七能扩张脑血管，降低脑血管阻力，增加脑血流量。PNS使麻醉家兔股动脉平均血压 (BMP) 和脑血管阻力(CVR)下降，也可使麻醉大鼠的 BMP和 CVR 下降，且呈剂量依赖性，但不增加脑血流量，对颈内动脉亦有扩张作用。
2. 对实验性脑缺血的保护作用 PNS能使全脑或局灶性脑缺血后再灌注水肿明显减轻，血脑屏障通透性改善，局部血流量显著增加。PNS具有钙通道阻滞作用，能阻滞脑损伤后神经细胞内钙超载，阻断 Ca 2+、CAM复合物的形 成，减少游离脂肪酸的释放和氧自由基的产生，降低脑损伤后血及脑组织中的丙二醛 (MDA)含量，对颅脑损伤有保护作用。PNS能减轻脑缺血再灌注引起的损伤性神经症状及海马 CA1 区神经元损伤的程度，其机制可能是上调 HSP70和下调转铁蛋白 。
3. 益智作用：三七皂苷 G2Rb1和 G2Rg1能显著增强孩子的学习和记忆能力，对亚硝酸钠及40%乙醇造成的孩子记忆不良均有不同程度的对抗作用。推测 Rb1和 Rg1对学习、记忆的影响可能与其对海马突触膜 ATP酶及钙调素活性的影响有关。
疗程观察：
脑部损伤第7天后水肿期过后，开始应用三七提取物每天2-3g，应用1个月后，病情会有一个稳定预期，再用2-3个月开始恢复相应的功能，这个时期必须要配合功能锻炼。至半年后脑损伤恢复率在85%，超过一年使用恢复率在90%左右。

Answer 2

脑外伤后遗症是因前期治疗效果不佳或后期护理不得当所引发的，1.脑损伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域（局灶性）还是广泛性的损害（弥散性），不同区域的脑损害可引起不同的症状，这些特殊的局灶性症状有助于医生确定损伤部位，局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状，而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。
2.严重的脑外伤患者有时会导致遗忘，患者不能回忆意识丧失前后的事情，而一周内清醒的患者往往可以恢复记忆。有些脑外伤（即使很轻微）会引起脑外伤后综合征，在相当长一段时间内，患者感头痛和记忆障碍等。
3.严重的脑外伤会牵拉、扭曲或撕裂脑内的神经、血管及其他组织。神经通路受到破坏，或引起出血、水肿。颅内出血和脑水肿使颅腔内容物增大，但颅腔本身不能相应扩大，其结果是颅内压力升高，脑组织进一步遭到破坏，这时，颅内压力增加将脑向下推移，迫使上部的脑组织和脑干进入与之相联的孔道，这种情况称作脑疝。小脑和脑干可从颅底的孔道向脊髓移位，因为脑干有维持呼吸和心跳的重要功能，所以脑疝常常是致命的。
目前在治疗后遗症上采用康复治疗（CNS靶向因子修复体系）+康复锻炼+日常护理效果较佳，具体情况还要根据主治医师的详细安排，希望对你有帮助，祝你母亲早日康复。

Answer 3

1.脑振荡综合征：脑振荡后出现短暂意识丧失，一般30分钟内恢复。醒后病人对受伤当时情景和伤前片刻情况不能回忆。病人可有头痛，呕吐，眩晕，易激惹，脑外伤后遗症
情绪不稳，缺乏自信，注意涣散，植物神经症状如皮肤苍白，冷汗，血压下降，脉搏缓慢，呼吸浅慢等。　　
2.脑外伤所致昏迷：脑外伤后会发生久暂不一的昏迷，昏迷至恢复清醒过程，中间可有昏睡，浑浊，谵妄等。意识障碍时轻时重呈波动性。　　
3.脑外伤所致谵妄：谵妄一般由昏迷或昏睡转来。有些病人在谵妄时的行为反映病前职业特点。许多病人表现抵抗，吵闹，不合作，另一些更具攻击性。可有恐怖性幻视，严重的病人可有混乱性兴奋，甚至强烈冲动性暴力行为。谵妄可被朦胧和梦样状态等其他意识障碍所代替。　　
4.脑外伤所致遗忘综合征：其最显著的特点是遗忘基础上的虚构，病人常易激惹。其持续时间比酒精中毒性遗忘综合征要短。　　
5.脑外伤所致硬膜下血肿：可在受伤后很快发生，常见头痛和嗜睡。偶尔伴有谵妄性运动性兴奋，约半数病人有视乳头水肿。慢性硬膜下血肿的特点是嗜睡，迟钝，记忆减退，严重者出现全面性痴呆症状，部分病人脑脊液压力轻度升高，蛋白定量增加，外观呈黄色。
脑外伤后遗症的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，患者的家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。

Answer 4

Answer 5

发生脑外伤之后出现事物模糊眼疲劳，考虑可能脑外伤伤到了视神经。发生脑外伤之后，大多会引起颅骨的骨折，颅骨骨折本身就容易引起视神经的损伤，此外颅骨骨折之后会发生出血，出血也会对视神经造成压迫。治疗要以减轻炎症，减轻脑水肿为主。如果炎症消散之后，视神经的功能会逐渐的恢复，可以同时给予营养神经的治疗。