Question

慢性肾炎必须做肾脏穿刺才能确诊吗？患者本人不想做，怎么办？

Answer 1

肾穿刺又叫肾活检或肾组织活检，是一种比较简单的检查方式。肾穿刺即利用注射针探入肾囊内，取得肾脏组织并进行化验检查。肾穿刺简单易行，但是近年来随着其缺点的逐渐暴露，一般情况下我们已不建议采用肾穿刺检查。下面看一下肾穿刺具体有哪些缺点。
1.获取的组织较少，如果肾脏病变呈现局灶性或者分布不均，有可能因为出现偏差而导致医生误诊。
2.术后可能留下创伤，容易加重血尿。严重者可以引发大出血导致死亡。
3.肾穿刺可以明确肾病的病理类型，对于医生进行临床研究有一定帮助，但对于患者的临床治疗指导意义不大。
4.禁忌症较多，很多患者不宜采用肾穿刺。中医建议患者采取望闻问切的过程确诊病情治疗肾病

Answer 2

慢性肾炎患者本人不想做肾脏穿刺病理检查那就不做呗，但必须去三甲以上医院肾内科接受正规治疗。通过治疗首先是把尿蛋白控制住，然后是把血压、血脂、血糖等控制好，本人要做到戒烟禁酒，这些都是引起肾功能的减退原因，要知道慢性肾炎治疗的目的就是延缓肾功能的减退。

Answer 3

医生凭经验就可以确诊。没必要做。一种说法是做肾穿刺的人很少，所以几乎所有的西医都会建议你去做，以便积累研究数据。我认为没必要。去看看中医吧，比较有用。可以调理身体。

Answer 4

肾穿刺是诊断肾病的金指标，可以明确病理类型、病情程度、指导治疗、判断预后。慢性肾炎一般病情较轻，呈慢性进展，肾穿刺对治疗方案的指导意义不大，因此慢性肾炎可以不做肾穿刺，但对病情突然加重、或治疗效果不好的也要做肾穿刺，以明确原因。