输尿管结石的治疗方法有几种
四川结石病医院-泌橡做闭尿外科-主梁裂胡携任医师-常立高-输尿管结石的处理方法有哪些?
输尿管结石应该怎么治疗?输尿管结石往往会给竖轿患者带来巨大的痛苦。输尿管结石病患者因结石卡住输尿管,肾脏的水份就无法排出,肾荚膜会涨大撑开,进而引起腰部及腹部剧烈的疼痛,所以及早治疗很重要。输尿管结石应该怎么治疗?
1.非手术治疗:适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的碰纤缓患者。大量饮水,服用药物,应用解痉剂、跳跃活动等,建议可以使用愈石樋茶缓解疼痛,改善排出。
2.输尿管套石:在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3.输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放入输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎之,结石也可直接用取石钳取出。
4.体外冲出波碎石:主要适用于上段输尿管结石。
5.手术输尿管切开取石:适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者。
输尿管结石的治疗,应从两方面入手,一是要治疗原发病,如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素;另一方面是处理结石的并发症即梗阻,感染。最好是到有条件的大型医院,体外冲击波碎石对于大的结石效果不错。
那么,是哪些原因引起的输尿管结石呢?
1、职业因素。有资料显示职业与输尿管结石的发病相关,如高温作业、飞行员、海员、外科医师、办公室工作人员等发病率比较高,空军中飞行员肾结石的患病率就高于地勤人员3倍以上。
2、地理环境和气候因素。肾结石和输尿管结石发病有明显的地区性差别。山区、沙漠、热带、亚热带地域的尿石症发病率高。这主要与饮食习惯、温度、湿度等环境因素有关。在我国南方,输尿管结石的发病就明显高于北方。
3、饮食和营养因素。饮食的成分和结构对尿结石的形成有重要的影响。有资料显示,饮食中大笑模量摄入动物蛋白、精制糖,会增加输尿管结石的风险。其他如脂肪、嘌呤、草酸、钙、磷等都会影响尿结石的形成。营养状况好,动物蛋白摄入过多的时候,就容易形成肾结石和输尿管结石,它的主要成分是草酸钙、磷酸钙等;而营养状况差,动物蛋白摄入过少时,就容易形成膀胱结石,主要成分是尿酸。
4、水分摄入因素。研究表明,平时爱喝水的人比不爱喝水的人结石发病率明显降低。大量饮水可以使得尿液得到稀释,能够减少尿液中的晶体形成。
5、疾病因素。有些输尿管结石的形成和某些遗传性疾病有关。如肾脏疾病、代谢性疾病等都有可能导致输尿管结石的形成。