中医怎么治疗遗精问题？
(1)心肾不交型。人之心阳应下交于肾，以温肾水；肾水应上济于心，以养心火，称之为心肾相交或云水火既济。若人欲念太过或心为物所惑，则使心火亢于上，不能下交于肾；性生活过频又使肾阴亏于下，不能上济于心，心火无所制，则可导致心肾不交，火扰肾精不得固藏，故遗泄频繁。临床多表现为心神不宁，虚烦少眠，怔忡健忘，头晕耳鸣，精神不振，口干舌燥，多梦遗精，潮热盗汗，舌尖红，苔薄黄，脉细数。治宜滋阴降火，交通心肾。方选三才封髓丹加减：生地20克、天冬、麦冬、山茱萸各10克，太子参10克，砂仁5克，黄柏6克，甘草3克，黄连3克，肉桂15克，龙骨，牡蛎各15克，炙远志6克，菖蒲5克。水煎服。中成药：天王补心丹、朱砂安神丸、知柏地黄丸。
(2)肾虚不藏型。房事过度、恣情纵欲，或青年早婚或因大病久病，耗损肾精，导致肾阴亏损，虚火扰窍而遗泄或导致肾气虚亏，固守精液无能，而使精液自滑。
阴虚火旺：患者情欲亢进，梦中遗精甚则动情即遗，腰腿酸软，头昏耳鸣、手足烦热、舌红少津、脉弦细数。治宜滋阴降火，佐以固肾。方选知柏地黄汤加减。药用熟地15克、山茱萸10克、山药15克、茯苓10克、泽泻9克、丹皮10克、知母6克、黄柏6克、金樱子15克、芡实15克、莲须6克。水煎服。中成药：六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸。
阳虚不固：患者常滑精繁作，精液清冷、阴茎寒凉、腰腿酸软、背寒肢冷、精神萎靡、面色苍白、夜尿频繁、余沥不尽、大便溏薄、舌淡苔白、脉沉弱，两尺尤甚。治宜补肾固精。方选秘精丸加减：兔丝子10克，韭菜子10克，龙骨、牡蛎各15克，五味子6克，桑螵蛸10克，鹿角胶10克，沙苑子10克，补骨脂10克，杜仲10克，枸杞12克。水煎服。中成药：金锁固精丸、右归丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸。
湿热下注：平素过食辛辣、肥甘、醇酒厚味，湿热内生，或感受湿邪，蕴积化热，下注于肾，扰动精室而遗精频作。临床可见梦遗，有时伴有热刺痛，小便赤涩不爽，或见混浊，口干口苦，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数。过食辛辣饮酒等刺激之物，则上述症状加重。治宜清热利湿。方选萆分清饮加减：萆、茯苓、车前子、木通、石菖蒲、丹参各10克，黄柏6克、莲子心5克，石苇10克。水煎服。中成药：拈痛散、三妙丸。
